治疗良性前列腺增生，四大王牌药物该如何选择？有哪些副作用？

随着年龄的增长，身体代谢减慢，中年以后各种器官也开始逐渐显现出问题。对于男性而言，到中老年时期，还会出现令人尴尬的排尿困难的症状，这一般都和前列腺问题相关。前列腺增生在老年男性群体中，是很常见的疾病，良性前列腺增生通常会引起尿频尿急尿分叉的现象，有的患者还会影响夫妻生活，给患者带来很大困扰。

现如今医学技术比较发达，治疗前列腺疾病有很多有效的方法，目前常见的有药物治疗和手术治疗两种。一般情况下，患者症状不是特别严重，或身体情况无法承受手术治疗，都会选择药物保守治疗。那么治疗前列腺增生的有效药有哪些呢？

一、什么是良性前列腺增生

前列腺是男性特有的性腺器官，是不成对的实质性器官，由腺组织和肌组织组成，尿道从腺体的中间穿过，所以前列腺把守着尿道上口。当前列腺出现问题时，排尿首先会受到影响。

男性到了一定年纪，身体内性激素的分泌和代谢会发生紊乱，刺激前列腺腺体的增大，让器官正常的结构发生改变，从而压迫尿道，引起下尿路的相关问题。而良性前列腺增生是前列腺体的良性病变，一般在五十岁左右出现症状，到六十岁开始症状加重，在老年男性群体中非常常见。

对于前列腺增生的患者，出现尿路并发症状主要有以下几种。有些患者会在前列腺的部位出现酸胀不适感，排尿过后不适感会加重。另外一些早期患者会出现尿分叉以及尿道口滴白的症状。还有一些患者则直接出现排尿阻碍和困难症状，严重者可能会有反复尿血，泌尿系统感染，膀胱结石等并发症。

临床可以通过直肠指检括约肌张力了解前列腺基本功能情况，通过尿动力检查分析下尿路是否出现问题。检查局部神经系统判断是否有尿路相关的神经问题。另外超声检查、CT和核磁共振也能很好地观察到前列腺是否增大发生病变，只是费用较高一般不太推荐。为了排除恶性病变，还可以考虑进行血清PSA检测，监控前列腺是否癌变。

在临床上，还需要将前列腺增生和其他有相似并发症的疾病加以鉴别区分。如果前列腺癌也会出现排尿困难的症状，就需要通过超声或者核磁共振检查区分。而患有尿道狭窄的患者可以用尿道造影的检查判断是否为前列腺增生引起。

良性前列腺增生的治疗主要就是预防和控制下尿路并发症，目前常用的治疗方法有症状观察，药物保守治疗和手术治疗三种方案。没有并发症或较轻的患者先观察症状，定期去医院复查。如果正常生活已经受到严重影响，则可以采用药物治疗。而药物治疗无效或症状极度严重者，直接手术治疗。

二、前列腺增生四种药物

对于想要采用药物保守治疗的患者，目前市面上没有四种比较有效的药物可以使用。它们是α受体阻滞剂 、5α-还原酶抑制剂 、M受体拮抗剂、植物药和中药。患者可以根据自身症状和需求，在医生的指导下进行服用治疗。

α受体阻滞剂的代表药物如高特灵，它可以阻断肾上腺素与受体的结合，很好地降低尿道平滑肌的张力，进而缓解患者出现的排尿梗阻现象。所以这类药物比较适合有明显症状的下尿路刺激患者。α受体阻滞剂服用过后几天内，大部分患者症状都会得到明显改善。

5α还原酶类的抑制剂的代表药物有保列宁，非那雄胺等。它可以降低身体内双氢睾酮的合成效率，降低这种引起前列腺增大的激素，从而起到缩小前列腺的作用。所以这类药物一般适用于前列腺体积增大，同时引发了尿路问题的患者，不过该类药物见效较慢。

M受体拮抗剂的代表药物有奥西布宁等，这类药物通过降低逼尿肌的张力，使得患者肌肉收缩有一定程度的缓解，从而降低膀胱的敏感度。因此可以用来治疗前列腺增生引起的尿频尿急尿失禁等情况，但主要是针对病情较轻，尿路症状不太严重的病人。

最后一类就是植物药和中药，这类药物的优点就是从内部调节，副作用比较小。药物采用天然植物成分，可以很好地抑制体内炎症介质，缓解平滑肌紧张，改善前列腺症状。中医则认为前列腺增生属瘀血凝集所致，通常会抓取活血化瘀清热解毒，滋阴补肾的药物。

这四种就是目前常见的用来治疗良性前列腺增生的药物，不论是哪一种药物，都要根据自身情况，听取医生建议服用。身体出现状况时，即使就医，不可听信偏方或随意跟随其他患者服用，在不了解药物副作用的情况下，随意服药不仅不会治疗疾病，还会给身体造成更严重的伤害。

三、四类药物的副作用　　

α受体阻滞剂中α主要有α1A、α1B、α1D三种，而服用α受体阻滞剂产生的不良反应主要是由于α1B。常见的不良反应有头疼，头昏，困倦乏力，非正常射精以及体位性低血压。

对那些服用着心血管疾病相关活性药物的前列腺增生患者们，要尤为注意体位性低血压的发生。另外，α受体阻滞剂还可能引起白内障患者出现虹膜松弛综合征，所以计划进行手术治疗的白内障患者要停用α受体阻滞剂。

服用5α还原酶类的抑制剂常见的不良反应有性欲降低，非正常射精，以及性功能勃起障碍。另外还可能导致患者出现男性的乳房出现女性性征，乳腺的疼痛，皮肤湿疹等。

服用M受体拮抗剂相关药物一般会出现的不良反应主要发生在六十五岁以上的老年患者，服药完两个星期之内他们可能会出现头昏，心跳加速，便秘口燥，认识障碍，视力降低等症状。M受体拮抗剂还应该避免被急性尿潴留高风险患者禁用。另外，过敏患者已经窄角性青光眼患者都应禁止服用该类药物。

服用植物类和中药的患者，不必担忧药物的副作用，只要对药物成分不过敏便可安心使用。但中药类药物见效较慢，疗程较长，服药患者不要过于心急，在医生指导下安心服药，病情也能得到改善。每个人对药物的反应不同，如果见效过慢，要及时和医生沟通，根据自身情况调整治疗方案。

针对前列腺增生问题，中西医各有自己的调理方法，西医主要以缓解炎症带来的痛苦为主，见效较快但容易复发。中医则认为前列腺增生是由于欲望不能得到满足从而引起的心肾不协，肾虚所致，调理因使心肾相交，上下相通。

如果通过口服药品，治疗效果不好，或者出现严重的并发症如反复尿血，结石，尿路感染，就需要采用手术的方式进行治疗。

四、前列腺增生的禁忌

除了服药进行治疗，在日常生活中前列腺增生患者还需要改正生活中的一些不良习惯。这样才能更好地控制病情，拥有健康的身体。下面介绍几种前列腺增生患者需要注意的禁忌。

第一，少饮酒少吸烟。如果想要病情快点好转，最好能做到不吸烟不喝酒。酒精和香烟会扩张血管，刺激前列腺，加深炎症，引起前列腺体肿大。酒精还可引起植物神经紊乱，引发尿潴留。饮酒还会影响药效，带来药物副作用伤害身体。持续的吸烟饮酒会加重病情，让排尿更加痛苦艰难。

第二，不可贪凉受凉。日常饮食中，尽量避免寒凉食物的摄入，如冰镇饮料，水果。即使在夏天，也不可以因贪嘴就大量摄入凉性食物。另外前列腺部位对寒冷十分敏感，日常穿衣休息时，注意身体的保暖，长期受寒也会让病情加重。

第三，不做不合适的运动。前列腺增生患者要避免一些引起前列腺不适的运动，如骑自行车，游泳等。长时间骑自行车会压迫会阴部，从而引起前列腺的不适感，影响排尿。但也不可久坐不动，每日可以散步半个小时，防止下半身血液不循环。

第四，严禁过度憋尿。很多前列腺患者因为排尿困难，抵触去上厕所，有些则是日常生活中就有憋尿的不良习惯。但过度憋尿会让膀胱的收缩乏力，加重排尿困难，严重者可能会出现尿潴留。所以，一定要改掉憋尿的坏习惯。

第五、不吃刺激性食物，如牛肉、羊肉、韭菜、葱姜蒜辣椒、海鲜等发物，这些食物会激荡人体的气血，使人体内气血失去平衡。有些食物中含有激素，使人体内代谢紊乱引起蛋白性反应，加重器官的充血，继而压迫尿道，加重症状。

第六、不可过度性生活。有些病人反应，在减少性行为后，排尿不通畅的毛病就减轻了很多。五十多岁的马先生说，老伴离开后他少了性生活，前列腺增生的并发症减轻了。后来再婚，随着性生活的增加，老毛病又出现并且越来越严重。所以前列腺增生患者性生活要有规律，节制地进行，不可过度。

除了要遵医嘱服药，这些前列腺的禁忌一定要尽力避免。养成良好的生活习惯，不仅可以改善病情，还能给身体打下好的基础，增强免疫力。相信坚持自律下去，病情能得到缓解的同时还能拥有更强健的身体。

五、对身体有益的行为

除了要注意一些前列腺禁忌，生活中还有很多可以帮助缓解前列腺增生的方法，各位患者积极遵循，相信一定会对改善病情有所帮助。

第一，要养成定期体检的习惯，控制疾病的最好方法就是将疾病在出现端倪时扼杀掉。前列腺跟男性年龄有很大关系，医生建议男性过了四十五岁，就要定期检查前列腺功能。那些已经患病的人群，也要定期复查，了解病情发展，防止恶化。

第二，饮食清淡规律。饮食上注意避免辛辣刺激类食物，同时要避免高脂肪高肉类食物的摄入。平日里要多食用容易消化的食品，主食可以用杂粮米荞麦面代替精米精面，多吃一些绿色蔬菜。肉类可以以鱼类为主，同时可以食用适量的瘦肉和肝脏。日常生活中多喝温水，利于排毒。

第三、要保持大便通畅。便秘不仅会影响身体排毒，影响身体健康，还会因为便秘压迫前列腺腺体，刺激前列腺充血肿大，进一步影响排尿，让患者痛苦。所以，生活中要养成良好的排便习惯，少吃不易下滑的食物，多喝水多运动。当便秘影响到病情时，要及时就医解决。

第四、调节好心态。得了前列腺增生并不可怕，这是一种很常见的疾病，也有着多种多样有效的治疗方法。患病的确会给生活造成影响，但如果因此一蹶不振，身体只会越来越差，症状也会更加严重。一定要保持正面的心态，积极主动就医，仔细了解自己的病情，配合医生治疗。

第五、勤运动提高免疫力。前列腺增生患者可以通过一些运动减缓前列腺腺体以及会阴部位的肿胀不适感。久坐不动的患者容易造成骨盆血液循环不通，加重病情。锻炼要避免过度摩擦前列腺部位，可以选择散步，慢跑，爬山等项目。规律的运动可以提升患者免疫力，专业病痛带来的负面情绪，有利于患者康复。

小结

有些患者因为疏忽或者碍于面子不愿就医，原本可以轻松解决的问题被耽误变得异常严重。有些前列腺增生患者后期会引发慢性肾炎或者尿毒症，危害生命健康。其实，前列腺增生并不是令人恐惧的疾病。

临床调查显示，百分之八十以上的良性前列腺正增生患者通过服用合适的药物，症状都会得到明显改善。即使药物治疗效果有限，目前的手术治疗也十分成熟，特别是微创手术所以，安全快速，副作用小。所以，即使得了前列腺增生，也不要给自己太大的心理压力，只要及时就医，就能将病情及时控制住。