四渎穴属手少阳三焦经,具有开窍聪耳,清利咽喉、舒筋活络的功效。根据其穴性,现临床常用于治疗西医学中的喉炎、腮腺炎、咽痛、耳聋、牙痛、肘关节炎、臂神经痛、上肢麻痹等。 本穴首见于《针灸甲乙经》。四为数字,渎即河流,古代称长江、黄河、淮河、济水为四渎,经气至此,渗灌更广,喻称四渎。 【定位】 在前臂背侧,肘尖下5寸,尺骨与桡骨间隙中点(当阳池与肘尖的连线上)见下图 【解剖】 四渎穴下为皮肤、皮下组织、指总伸肌与尺侧伸腕肌间隙,深层有前臂骨间背侧动、静脉。分布着前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经。 【取穴方法】 1.半屈肘俯掌,于手背腕横纹上7寸,尺、桡两骨之间取穴。 2.先找到阳池(抬臂垂腕,背面,由第4掌骨向上推至腕关节横纹,可触及凹陷处即是阳池穴),其与肘尖连线的中点上1横指处即是四渎穴。 【主治病证】 1.耳聋、齿痛、暴喑等五官科病证; 2.手臂痛。 【操作方法】 直刺0.5~1寸,局部有酸胀感,可向肘部和手背放散。可灸。 【常用配伍】 1.四渎穴配天牖、听宫治疗急性耳聋。 2.四渎穴配合谷、颊车治下齿痛。 3.四渎穴配液门、天突治咽炎。 4.四渎配中渚、听官、翳风,治暴聋。 5.四渎配合谷、外关、曲池,治前臂痛。 6.四渎配廉泉、天突,治失音。 |
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