杜某某,男,年20余。 患者幼年曾患小儿麻痹症,成年后,两下肢较细,并软弱无力,行动吃力,走路要柱双拐。每至冬季,即四肢发凉,尤其两下肢,极不耐冷,最易受冻伤。此乃气血虚弱,抵抗力太差,在冬季阳衰阴盛之剂,气血更不能畅行于四末所致,今又值冬令,前症加重。仍宜益血通阳为治。方用当归四逆汤原方。 连服数剂,即觉两下肢转为温暖,耐寒力亦有所增强。 先生按:当归四逆汤方中,有当归、芍药以益血;桂枝畅血行;细辛、通草以散寒通络:甘草、大枣培中土以增强化源。是一张改善毛细血管循环的方剂。《伤寒论》中用以治“手足厥寒,脉细欲绝者”,王旭高认为本方治寒如营络,腰股腿足痛甚良,加之以上三案,和本方临床常用以治疗手足冻疮,足以说明本方对于因寒而致成的末梢血循环不利,有很好的调整作用。 此外,据报道,有用本方以治寒凝气滞所致妇女月经期小腹痛的,则似应仿《伤寒论》中“若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之”之例,加入生姜、吴茱萸最好。 |
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