分享

经方治恶心呕吐拉肚子发烧一例

 xmjulytiger 2022-01-11
原创:水中火

2022年

元月11

医案转自民间中医网-经方方药


微信问诊:

————— 2021-12-14 —————

患者女儿 18:10

  我妈,大约十天前,有一晚上起来受凉了,第二天吵着后背发凉,当初没在意,因为当时在吃治疗心脏病的半夏瓜蒌薤白黄酒的方子,她说后背发凉就停药了,就这样过了几天,又接生了小羊,当时我不在家,让她吃了几付麻黄汤,她喝了也没咋出汗,我又让她喝大青龙汤,也是没效果,后来怕是也感染了布鲁氏杆菌,因为她说口苦,就让她喝柴胡桂枝汤,后来里面还加了麻黄附子细辛汤,喝了没啥效果,还是发烧。

  今天我回来了,仔细问了她的症状,她现在是口苦减轻了,口干,恶心,好些天没吃下去饭了,反胃,而且反胃的时候想拉大便,大便不成形,没有臭味,身体一阵冷,冷之后身体开始燥热,然后体温就上来了。

  每天的体温就是在38和37之间徘徊。

水中火 18:11

  柴胡桂枝汤没用吗?

患者女儿 18:13

  那几天我不在家,她那晚吃了一副药,吃后就反胃呕吐,然后拉肚子,第二天早上体温虽然降下去了,下午又回到了38度,我就没敢让她吃。

  今天吃的柴胡桂枝干姜汤,吃了还是反胃恶心想吐,呕吐的时候就想拉肚子,因为好些天没吃什么东西,拉的东西也不多,不臭。

水中火 18:15

  现在主要想吐?

患者女儿 18:17

  胃里翻江倒海,想吐,想洽痰。身体发烧前先发冷,然后身体感觉燥热,然后体温就上来了。呕吐的时候想拉肚子,每天下午和晚上严重。

水中火 18:18


处方:大柴胡汤


  先禁食。

————— 2021-12-15 —————

患者女儿 09:49

  先生,我妈昨晚拉了几次,今天早上起来,体温正常,不烦躁,就是还是胃里胀满,吃不下去东西。

水中火 10:10

  再吃一剂。

患者女儿 10:48

  好的先生。

患者女儿 16:45

  又吃了一付,今天下午就拉了一次,肚脐上胃里那还是感觉胀满,没有食欲,嘴巴不苦了,但是有点咸,您看继续吃不?

水中火 16:47

  有改善吗?

患者女儿 16:48

  今天已经不发烧了,感觉今天吃的这一付没啥改善,就只剩胃里边没食欲,痞硬,嘴巴咸。

水中火 17:03

  看明天情况。

患者女儿 17:03

  好的。

患者女儿 19:52

  先生,晚上体温又有点回升,37度。

————— 2021-12-16 —————

患者女儿 10:14

  昨晚因为老妈体温37度,我又给她吃了一付,今天胀满感减轻了点,前天晚上吃了那副药,我妈说拉了肚子拉的很舒服,昨天中午吃的那副,她说拉的有点少,所以昨晚又给她吃了一付。今天早上喝了碗稀汤。

————— 2021-12-18 —————

患者女儿 08:44

  先生,我妈恶心呕吐拉肚子发烧的病已经好了。


水中火:

jackgejin 发表于 2021/12/22 20:12
患者主诉是呕吐,为病在里,起病是太阳,现阶段判断应该已经入里;
先排除三阴,里为阳明和少阳,“今天吃的 柴胡桂枝干姜汤,吃了还是反胃恶心想吐”,暂时先排除少阳;
没有大热大汗,排除阳明经证;“胃里翻江倒海,想吐”,应该定位在阳明腑,胃热上逆,未到燥坚实的程度,可以试试调胃承气汤。

  伤寒发热,汗出不解,心下痞鞕,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。

  患者的情况,也是比较典型的大柴胡汤证


    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多