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【健康科普】“蛇盘疮”的克星——带状疱疹疫苗

 光宇阵 2022-01-11

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民间流传得了“蛇盘疮”“缠腰龙”,等身上长满一圈就是没命了。虽然这种说法并没有什么科学依据,但是此病症所带来的折磨确是实打实的。它的学名就是带状疱疹。

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什么是带状疱疹

带状疱疹与水痘本是同根生,都是由一种名叫水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)的病毒感染所引起的。水痘是原发性感染,而带状疱疹则是潜伏于感觉神经节的病毒再激活后发生的皮肤感染。因此,既往曾感染过水痘的人群在抵抗力低下时容易得带状疱疹。

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带状疱疹引起的疼痛

带状疱疹常见于单侧胸部、腰部、三叉神经或颈部,极少数会发生双侧疱疹。疱疹及伴随而来的疼痛,常令人难以忍受,甚至会导致部分患者出现心理或情绪异常。基于此,带状疱疹也被人们称为“不致死的癌症”、“会呼吸的痛”。

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带状疱疹相关性疼痛包括急性期疼痛和带状疱疹后神经痛。带状疱疹急性期疼痛是指带状疱疹发病后至皮损愈合期间的疼痛,而带状疱疹后神经痛通常是指皮损愈合后持续1个月及以上的疼痛,具有持续性且疼痛性质多样,严重影响患者生活质量。

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由于水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累时,病毒再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,受侵犯的神经细胞会发生炎症、出血,甚至坏死,出现功能紊乱、异位放电,进而导致痛觉过敏等感觉异常,因此也就会出现反复、长期的神经痛。

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预防带状疱疹

虽然带状疱疹所引起的皮疹和神经痛可以通过相应药物控制并痊愈,但是,治疗之后极少数病毒仍可能“躲”在神经根中,存在复发的可能性。

因此,针对带状疱疹,有效的提前预防远比感染后的治疗更为重要。疫苗是目前公认的能有效预防带状疱疹的手段,也应被视为带状疱疹相关性疼痛的“一级预防”手段。国家药监局于2019年5月有条件批准了重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)的注册申请,上海市于2020年7月启动带状疱疹疫苗的预约接种,居民可至预防接种门诊自愿自费进行接种。

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关于带状疱疹疫苗的相关信息,详见下表。

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带状疱疹疫苗简要信息

通用名称

重组带状疱疹疫苗

(CHO细胞)

接种对象

50岁及以上成人

接种方式

肌肉注射

作用与用途

适用于预防带状疱疹,不适用于预防原发性水痘

免疫程序

2剂次,接种间隔2个月,

最长不超过6个月

效力与持续性

疫苗接种后第4年,对50岁及以上成人和70岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力分别达到93.1 %(95 %CI:81.2;98.2)和87.9 % (95 %CI:73.3;95.4)。目前正在研究4年后的保护效力持久性。

疫苗零售价格

1603.5元/剂,全程接种共3207元

*疫苗零售价格具体以预防接种门诊公示为准

 供稿:滕之瑶 刘敏

 编辑:吴佳倩 刘景一

 审稿:沈群芳 汪澜 钮登

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