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中医经典祛痰剂二陈汤

 栖凤轩2013 2022-01-12

宋代《太平惠民和济局方》真是一本经典的方书,记录很多中医很多的基础方剂,很多后世的方剂都是有里面方剂的身影,例如四君子汤、四物汤、四神汤等基础方剂都有记载。而今天我打算和大家讲讲局方里面的“变形金刚”——二陈汤。

为什么要说二陈汤是变形金刚呢?因为它的变化非常的多,如单单由二陈汤演变过来的经典名方就有六君子汤、顺气导痰饮、陈皮半夏汤、导痰汤等十几个,在二陈汤的基础上加减的变化也有十几种,而各类医书有关二陈汤的运用也多不胜数(如《丹溪心法》、《医部全录》、《济阳纲目》、《保命歌括》等)。

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自己做的图,比较丑

那如此神奇的方子有什么效果呢?二陈汤主要由半夏、橘红、茯苓、甘草所组成,为中医经典祛痰剂,具有燥湿化痰,理气和中的功效,它的方剂解析是这样子的:

君药老大:半夏。辛温性燥,既能燥湿化痰,又可和胃降逆。

臣药老二:橘红。可理气化滞,又能燥湿化痰。

君臣相合,不仅增强了燥湿化痰的功能,还体现了治痰先理气,气顺则痰消之意。佐以茯苓健脾渗湿,以助化痰,再加点甘草调和诸药,使之大家合作更密切,更好发挥祛痰功效。(说到这里,还得提一提这个方剂为什么叫二陈汤,主要是因为半夏、橘红都是以陈久为佳,存放时间越久效果越好,故名为“二陈”。)

而二陈汤几百年来为什么会十分受到中医们的宠爱呢?主要是因为古代中医认为“百病皆由痰作祟”,例如现在医学中的三高症、脂肪瘤、胃病、脂肪肝、中风、脑血栓都是与痰邪有关。而痰在中医中也不是单单口中那口痰,它可分为有形之痰与无形之痰。有形之痰大家都比较熟悉,就是人们咳出来的痰,无形之痰则是指停滞在脏腑经络等组织中的痰,其中无形之痰也是很多疾病的致病原因(例如最其中典型就是中风)。而人体中,脾为生痰之源,脾功能一旦失衡,就容易造成水湿停滞,淤积成痰,所以往往痰湿的主因也就是脾虚。

在以上连环因素下,二陈汤就成为了诸多医师所爱,也才演变了现在诸多不同功效的方剂,更有甚者表示'背熟二陈汤,钱往袋里装“的夸张说法。所以我也爱称它为《太平惠民和剂局方》的变形金刚。

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