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肥胖是一种复杂的医学疾病，影响全世界1/3以上的人口，也是目前导致胰岛素抵抗非常主要的原因。这种由多因素引起的难以管理的疾病可以定义为体内脂肪积累增加，并伴有激素失衡、慢性炎症和氧化应激。 中国参考标准将BMI≥28视为肥胖。超重与肥胖被证明是糖尿病、高血压、动脉硬化性心血管疾病及肿瘤等慢性病的重要危险因素。超过200种疾病与肥胖相关。 相关资料显示，我国超重与肥胖总人群数量已接近总人口的1/4。
中国超重/肥胖医学营养治疗指南重磅发布！超重/肥胖可防可控可治。为了解决这一主要公共卫生问题，中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识编写委员会制定了《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》，近期发布在《中国医学前沿杂志》。 图片来源：《中国医学前沿杂志》 该指南针对饮食管理、体育锻炼和行为干预等重要干预措施，给出了相应的建议。在饮食部分，特别关注了如今大热的高蛋白饮食、低碳水饮食、间歇性禁食、代餐食品等饮食方案对减肥的作用。 今天小纳同学不具体来聊这项指南，有想了解的可自行检索查看。今天我们主要介绍的是氢气与超重/肥胖，列举了氢气在这方面的一些研究成果，以供大家了解氢气在这方面的价值。 氢气与超重/肥胖＞肥胖妇女口服产氢药剂的作用研究 2018年，塞尔维亚诺维萨德大学报道了口服产生氢气的药剂对肥胖妇女体重、血脂和血糖的影响。共招募10名志愿者，志愿者的平均年龄为56岁，平均BMI为29.3(超重)，均未患有重大的慢性疾病。 试验组5人，每天口服能在肠道产生氢气的胶囊(内含46毫克钙和40毫克镁)，坚持4周。另5人作为安慰剂组，每天口服安慰剂药物。在研究过程中，参与者保持日常活动和饮食习惯。4周后，志愿者的体重均无明显变化、有7名参与者（试验组中的4名女性和安慰剂组中的3名女性）报告在第1周内排便频率由1次增加到2次，试验组1人报告偶尔肠胃气胀，而安慰剂组1人报告了排尿增多，症状都很快消失。 与安慰剂组相比，口服能产生氢气胶囊的试验组肥胖妇女的总体和局部体脂指标显著降低：体脂百分比降低了1.4个百分点、手臂脂肪指数降低了5.7个百分点（说明手臂是主要的减脂部位），空腹血清胰岛素水平下降了5.5个百分点（表明氢气可以使肥胖妇女的激素状态发生有利变化，效果与饮食限制相当），甘油三脂也明显降低。 与安慰剂组相比，试验组的血清生长激素释放肽水平有所提高，血脂和葡萄糖未见组间变化。两组的线粒体功能变化(通过乳酸与丙酮酸之比和血清辅酶Q10水平评估)相似，但与氢气干预相比，安慰剂组的血清乳酸水平有所提高，但对临床酶或血液学指标无组间差别的影响。 2011年，日本医科大学曾让肥胖小鼠自由饮用富氢水，发现这一做法可显著降低其血浆胰岛素水平，并控制脂肪和体重，减少体内脂肪的积累；其机制可能是氢气上调了成纤维细胞生长因子21(一种可增强脂肪酸和葡萄糖消耗的激素)的表达，还可能通过抑制与胰岛素作用有关的磷酸化信号因子(例如TNF-α或IL-6)来下调胰岛素表达。 上述来自塞尔维亚诺维萨德大学的报道从临床上再次证实了该观点，氢气的干预可以提高血液中生长素的水平；生长素是与肥胖呈负相关的激素/神经肽，可能会影响食欲；单纯性肥胖患者的空腹生长素释放肽浓度低于正常体重的健康受试者，而通过氢气干预上调的生长素释放肽分泌可能积极影响肥胖者的进食行为和能量稳态调节。 总体而言，诺维萨德大学的报道表明，通过减轻这种普遍存在的激素紊乱，在中年超重女性中使用氢气疗法具有潜在的代谢益处。
＞高浓度富氢水对肥胖男女的相关影响研究 2020年，印度莫拉达巴德国际营养学院评估了饮用高浓度富氢水对肥胖男女的身体成分、血脂和炎症生物标志物的影响。招募了60名肥胖且患有代谢综合征的印度裔受试者(男女各30名，平均年龄为43岁)。受试者随机平均分为2组，试验组每天清晨空腹饮用由制氢机制备的富氢水，250毫升水中氢气量超过5.5毫摩尔，对照组每天饮用等量纯净水。 6个月的试验期结束后，试验组的血清检测结果与试验前相对比： ①血浆中丙二醛和D二聚体减少，而维生素E和维生素C增加； ②心率、BMI和腰围均显著降低； ③血浆中总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均显著降低； ④血浆炎性标志物TNF-α、IL-6和C反应蛋白均显著下降。 而对照组的所有指标几乎都没有明显变化。 这项研究表明长期饮用高浓度富氢水可以显著改善肥胖者的多种血液指标，显著减轻体重、缩小腰围，效果明显优于饮用普通浓度富氢水(每天氢气剂量约1毫摩尔)的效果。
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