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痛风案例

 负鹏载舟 2022-01-12

luan781213

看一下我治疗的几例
        旷某某  男   31岁  2008年8月21日
        反复双踝关节红肿疼痛5年,再发加重2天。
        查:T:36      双踝关节红肿,压痛,活动时痛甚。舌红苔稍腻,脉滑。血生化回报示血尿酸升高为510
        诊断:痛风
        中医证型:湿热下注
        方药:苍术20g   黄柏10g     牛膝15g     土茯苓40g   萆薢30g   泽泻20 红花10    茯苓15g     白术15g      全蝎10g    防已10g   泽兰10g
        服用上方1剂后疼痛明显减轻,3剂后红肿消失。


        全某  男  2008年9月16日
        双足拇跖关节处红肿热痛10天。舌暗红边有瘀斑,苔薄黄,脉滑稍数   血尿酸升高
        诊断:痛风
        证型:痰瘀互结
        方药:苍术20g   黄柏10g     牛膝15g     土茯苓40g   萆薢30g  车前子10g  红花10    茯苓15g     白术15g      全蝎10g    泽兰10g  桃仁10g
        服五剂后疼痛消失。

罗某某 男  39岁  因左足背红肿疼痛2天入院。舌红苔黄,脉滑
        患者因2天前饮啤酒后于夜间突然出现
        处方:布洛芬缓释胶囊   0.3   po  Bid
                    吲哚美辛  25mg   po  Bid
                    5%GS  250ml +清开灵40ml 静滴
                    5%GS  250ml +5%碳酸氢钠40ml 静滴
                    丹参注射液   250ml  静滴
        经治疗一次而痛减,第二天患者没有治疗,第三天来时痛剧,只用了清开灵和丹参,疼痛没有明显好转,加用外敷药后痛减。
   
        余某某  男   75岁左第二掌指关节处红肿疼痛。经青霉素,清开灵,丹参等治疗三天未治明显好转,外敷药后痛减,三次后无疼痛。
        中药外敷方1:栀子30  大黄10
        中药外敷方2:生大黄100g  侧柏叶100g   泽兰50g   薄荷50g    黄柏50g    芒硝50g  萆薢50g    冰片20g  

上方研末混入凡士林。
         体会:痛风属中医痹证范畴,为浊毒瘀滞,素体脾虚,加之饮食不节嗜食肥甘厚味。故在临床我常用清热利湿活血化瘀健脾为主治疗。旷某  男   31岁  2008821

反复双踝关节红肿疼痛5年,再发加重2天。

查:T36      双踝关节红肿,压痛,活动时痛甚。舌红苔稍腻,脉滑。血生化回报示血尿酸升高为510

诊断:痛风

中医证型:湿热下注

方药:苍术20g   黄柏10g     牛膝15g     土茯苓40g   萆薢30g   泽泻20 红花10    茯苓15g     白术15g      全蝎10g    防已10g   泽兰10g

服用上方1剂后疼痛明显减轻,3剂后红肿消失。

也可放血疗法,效果也好

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