湿重，则懒！说一张方子，化湿、轻身、治懒，值得品味的医案

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中药学》、《中医基础理论》、《中医病因病机学》

你好， 我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你说说，中医是怎么“治懒”的。

懒，也是病吗？

严格说，不是病，而是症。

作为一个症状，它十分多见。

它背后的形成原因之一，就是我们常说的湿气。

来吧，我给你说个真实的医案故事。

故事的主人公，是我国中医临床大家，已故中国工程院院士，董建华。

有一次，董师遇上一个患者。此人43岁，姓纪，是一个男性。

什么毛病呢？就是懒。

几天以来，他周身乏力，肌肉酸楚，不爱动弹，就想在床上倒着。除了上厕所，他恨不得24小时不起来。

也许你问了，一旦起来，会怎样？

答案是，脑袋沉重，不清醒，还有点迷糊。坐起身来，没一会人，他的脑袋就沉下去，不由得闭上双眼。

这到底是咋回事啊？一连几天如此，家里人觉得不行，就带他看中医。

刻诊，见患者脉象细濡，舌苔略黄腻，舌质淡红。

细问得知，患者食欲不好，偶尔会出现恶心的感觉，胸前感觉憋闷。

了解这些情况以后，董师心中有了定数，提笔书方一首。但见——

鲜藿香10克，鲜佩兰10克，厚朴6克，陈皮5克，茯苓12克，通草5克，芦根30克，滑石15克，枳壳10克，焦三仙各10克（3剂）

结果如何？患者用药以后，就感觉浑身上下有微微出汗，接着头晕沉减轻，胸闷几乎消失，食欲有所恢复。

这个时候，原方保持不变，继续投用3剂。

最终，患者诸症悉平，身体情况大好，生活恢复正常。

这是路师早年的一张验案。初诊时间，为1978年7月10日。

现在，我来说说这背后的道理。

我跟你讲，这个人的问题，就在于湿气。

湿气这个东西，作为一种致病因素，分为内湿和外湿两种。

所谓内湿，往往就是脾虚，运化失常，使得痰湿内积。

外湿，则多和自然环境有关系。外界的湿气，影响到我们的身体，困于脾，让体内有了湿气。

上面这个患者的问题，很可能是源于外湿。因为什么？因为其发病，乃是7月。7月份，湿邪盛，故而容易伤人。

当然，他之所以发病，也很可能和自身脾虚有关。外界邪气再怎么厉害，也是要欺负那些正气不足的人。脾虚，天然地容易为湿邪所伤。

湿邪这玩意儿，是令人懒的。

因为啥？它重浊、黏滞、性趋下。这就好比在你的身体上挂了好多水瓶子，你走路是不是沉甸甸的，特别费劲，不爱动弹啊？

比如说上文医案里这个患者吧，痰湿之邪泛溢四肢，所以胳膊腿沉重。湿邪阻遏中焦，胃气不降上逆，所以食欲不振、呕恶阵阵。湿邪阻遏气机，患者胸中就会觉得憋闷。湿邪阻滞，清阳不升，所以患者的脑袋就越发沉困、不清醒。

这个时候怎么办？当然要化解湿气。

我们看看当时董建华前辈是如何用药的：

鲜藿香10克，鲜佩兰10克，厚朴6克，陈皮5克，茯苓12克，通草5克，芦根30克，滑石15克，枳壳10克，焦三仙各10克（3剂）

这里头，藿香和佩兰搭配，芳香化湿。厚朴、陈皮搭配，模仿平胃散之意，可以行气消胀、除满化湿。茯苓、通草、芦根、滑石健脾利湿，令湿邪随小便而去。枳壳和焦三仙，畅行中焦之气，化积导滞，增进食欲。

这就是基本的用药思路。我给你简单地说了说。

等患者湿邪散尽，清阳之气普照全身，他的一身“懒病”，就可以完全消解了。

从这个小医案里，我们能看出什么来呢？

首先，你得清楚，中医对湿邪的基本认识。它给人带来的危害之一，说得形象点，就是让人变得懒。四肢懒，脑袋沉，不爱动，想睡觉。苔腻脉濡，胸闷不快。无论内湿还是外湿，都会给人这类感受。这种情况，可以说在现代人身上特别多见。

其次，这就是中医化解湿邪的方法。你看董师在验方里的用药，有健脾利水之品，有行气除满之品，有芳香化湿之品，更有消积导滞之品。这样的一种配伍思路，是非常讲究的。

好了。这个事儿，文老师就简单地和你说这么多吧。文中配伍，非专业人士，务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用，在这里仅供参考。

全文完。