化肝煎载于《景岳全书》,曰“治怒气伤肝,因而气逆动火,致为烦热胁痛,胀满动血等证。”其方由青皮、陈皮、牡丹皮、栀子、泽泻、芍药、浙贝母七味药组成。重在治肝,解肝气之郁,平气逆而散郁火。 化肝煎最大特点是善解肝气之郁,平气逆而散郁火'。其配伍原则用青陈皮疏肝郁,宣畅气机;浙贝母清金制木,开肺气之郁,以调畅气机而散郁热;牡丹皮和栀子配伍使内部郁热清泄于体外,泽泻将郁热从下焦排出,加白芍滋补肝阴。临床遵循此治疗大法,灵活变化运用,可取得良好效果。 随证加减中,反酸症状明显者,去青皮加乌贼骨、煅瓦楞等制酸降逆;胸骨后疼痛明显者,加延胡索、郁金增强行气止痛功效;呃逆嗳气者,加代赭石、旋覆花、柿蒂等和胃降逆;恶心欲吐者,加半夏、生姜和胃止呕;口干口苦明显者,加黄芩、黄连、竹茹清热降火;胃纳不佳者,加谷芽、麦芽等健脾开胃。#中医##胃食管反流病##中药# |
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