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12年前，我去参加老师的葬礼，一个疯老头抱着老师说：糖尿病就是屎憋的，你说对不对？我以为是疯话，没想到一用就是12年，帮助上千位患者。 12年前，去参见老师的葬礼，看着眼前这个人，我陷入了回忆： 大学毕业后，我就到一家医院开始实习，当时我们一共6个人，只有我一人是学中医。 值得高兴的是，没人和我抢在中医科教授手下干活的机会，坏事是中医不受待见，被人看不起。 刚认识这个老师时，他给我的第一印象：道骨仙风，和蔼可亲，省吃俭用。和我想象中的苛刻严厉完全不同。 慢慢我发现这个组，每天挂号问诊的人很多，但收益却不咋滴，每个月总是被点名批评，还时不时罚款。 院里的中医，明面上是中西医结合，其实偷换概念，让病人来了用机器做检查，代替不值钱的望闻问切；用贵的中成药代替便宜的纯中药。 老师不愿那样做，总是先替病人考虑，他说：这个阴森森的院内，不缺为了挣钱而看病的人，缺的是为病人考虑的好医生。 看着眼前这个人，近在眼前可又天各一方，照片一旁放着他生前用的杯子，早已掉了漆面，从不舍得更换。 正当我泪眼婆娑，此时突然有个疯老头，快步跑上前抱着老师的遗像，胡乱说话。 只见他指着老师说：糖尿病就是屎憋住了，你说对不对？ 老师的孩子连忙上前将其安抚下来，后来才知他是老师的知己，两人经常相互切磋医术，一时接受不了老师不在的事实，便模仿着两人平日的动作。 回家后，我想起疯老头说的话，开始翻阅老师留下的笔记，终于证明那不是疯话，临床上一用就是12年，更是用的炉火纯青，帮助了上千位糖尿病患者。 有这样一位患者，糖尿病2年，来时抱着个1500ml的大水壶，不停地喝水，和她瘦弱的体型形成了对比。 我问：你的症状是什么？服用过降糖药吗？ 她说：期间降糖药不间断，血糖时而升高，然后稳定些时日，空腹血糖19。不爱吃饭，感到疲惫想睡觉，能喝水能小便，尿色清长。 我边把脉边问到：平日能喝多少水？ 她说：大概5升左右，最多一次一天上了20趟测试。 辩证后给出药方：大黄、郁李仁、黄芪、苍术、生地、玄参。 服用到第三天排出大量粪便，胀痛减轻，整个人有了精神，舒服了很多。10剂时口渴现象减轻，小便次数变少。 再10剂症状均有好转，尤其是血糖降到10.02，最终5剂停药，血糖维持在7.3，随访1年不见复发。 糖尿病患者，能被人体吸收的物质，营养成分都在尿液里，是什么让这些东西流失？我认为是脾。 脾能运化、吸收水谷精微，脾虚则气虚，气虚失去了收摄功能，体内运化也就不正常，精微物质开始外泄。 我们看到很多患者尿多，口渴，乏力，消瘦，多汗确实为气阴两虚，但必须好好健脾补气，再去养阴，不然很难扭转局面。 患者日久有了燥热内结，时间一久必定伤阴。而脾藏血，运化津液，津液为水，水血同源，热邪伤阴，也在灼烧血分，血糖能不升高吗？ 不论是伤阴还是脾胃不佳，如今需要将体内垃圾排泄出去，为新的血液，津液等物质腾出地方。 1、通大便——大黄、郁李仁 郁李仁有润肠通便、利水消肿的作用，搭配上大黄泻热通便，将体内的泻热，垃圾等物排泄出去，此时血糖也会降下。 2、健脾养阴——黄芪、苍术、生地、玄参 黄芪负责健脾益气，苍术负责收敛脾经，两味药材一内一外，可帮助脾进行运化，只有脾恢复了正常，才能运行气血，扭转精微物质流失的局面。 生地，玄参可给身体补水，滋补肾水，滋补胃阴，可将先天和后天的水补足，就不会出现多饮多尿的现象。 最后唠叨一句，很多人会有糖尿病治不了的错误思维，糖尿病分为一型和二型。 一型为先天确实胰岛素，确实目前无法治愈，我只能做到调理，可不影响生活。 二型则是后天造成，可治的概率非常高，所以不要一概而论，让错误的想法耽误了自己。 上了岁数看着日渐衰落的中医，我慢慢发现，不是中医不行了，而是没了好的行医人，患者不信任了。  |
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