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今天就来说一说金银花和连翘。  金银花药材 | 陈虎彪摄  连翘药材 | 陈虎彪摄 金银花与《苏沈良方》 先说金银花。金银花一名，最早出现在北宋的方书《苏沈良方》当中。 《苏沈良方》，苏指的是苏轼所撰写的《苏学士方》，沈是沈括所撰的《良方》，这部书是两本古籍的合编本。 我在讲座中多次提到过苏轼苏东坡，他的人生经历实在太丰富，故事传说屡屡为后世传颂。苏东坡像是宋代文学艺术领域的“百科全书”。沈括是同一时代科学技术领域的“百科全书”。 《梦溪笔谈》内容涉及政治、经济、文化、军事和科技等各个方面，记载了很多当时处于世界领先地位的科学成就。 在药物学方面，《梦溪笔谈》对一物多名或多物一名的药材，进行了翔实的考证。例如，杜若即为高良姜，赤箭就是天麻。在药物的采集和使用方面，沈括也纠正了不少前人的错误。 李时珍非常认可沈括的学术成就，在《本草纲目》中，李时珍引用《梦溪笔谈》的39个条目。 一物二药 金银花是忍冬科(Caprifoliaceae)植物忍冬Lonicera japonica Thunb.的干燥花蕾。  忍冬 | 陈虎彪摄 顾名思义，忍冬可以忍受冬天的严寒。陶弘景在《名医别录》中把它列为上品，“凌冬不雕，故名忍冬”。即使到了冬天，忍冬的植株也不会枯萎。 李时珍在《本草纲目》里详细记载了金银花名字的由来：“三、四月开花……花初开者，蕊瓣俱色白。经二三日，则色变黄。新旧相参，黄白相映，故呼金银花。” 除了金银花这个名字，银花、双花，也是指金银花。 李时珍还记载金银花的采收时节，“四月采花”，也就是忍冬刚刚长出花蕾的时候，采收最适宜，不取开放的花朵。 除了花蕾，忍冬的茎枝是另一味常用药：清热解毒、疏风通络的忍冬藤。  忍冬藤药材 | 陈虎彪摄 后来居上 忍冬藤的药用历史比金银花长，可为什么金银花能够后来居上，名气反而更大呢？ 金银花大显身手是在“温病学派”形成以后。 温病学派，是形成于明末清初的中医学派，与伤寒学派并称中医两大学派。现在各大中医药院校，一般都有伤寒教研室，也有温病教研室。 我们在谈到一个学派时，一般都会提到代表人物、代表性的著作、代表性的药物和代表性的方剂。 温病学派的代表人物有著名的清代医家叶天士和吴鞠通他。吴鞠通的代表著作是成书于1798年的《温病条辨》。他所用的代表药物就有金银花，代表方有以金银花、连翘为君药的经典名方银翘散。  银翘散 | 摘自赵中振主编《百方图解》 银翘药对 银翘散的组方中，金银花和连翘一起使用，芳香透表，轻透热邪，是形影不离的药对。 药对是中医临床用上相对固定的一种药物配伍，像一个战斗小组，发挥的功力远胜于单味药，一加一大于二。 中成药中，银翘作为药对配伍比较常见，如银翘解毒丸、清热解毒口服液、小儿金翘颗粒、金嗓开音丸等。 木犀科的连翘Forsythia suspensa (Thunb.) Vahl是一种落叶灌木，药用部位是干燥的果实。连翘在早春的时候先开花，后长叶子。连翘开花的时节，有的零星分布点缀于青山绿水之间，也有的黄灿灿的一大片，耀眼夺目。  连翘 | 陈虎彪摄 现在城市绿化带也会见到连翘，第一次见到它，很多人会把它认成迎春花。 连翘和迎春的外形极为相似，初春时开嫩黄色的花，而且它们都是木犀科的，但它们是不同种的植物。  大山里的连翘 | 赵中振摄于百泉 怎么区分呢？有一个简单辨认迎春花和连翘的方法，就是数花瓣。连翘的花是四裂的，有四个花瓣，而迎春花多是5-6裂的，通常是5-6个花瓣。 秋季，连翘果实成熟了，白露节气前采的果实，颜色是青绿色的，称为青翘，蒸熟晒干备用。寒露节气后采的是已经熟透的果实，果壳已经开裂了，称为黄翘、老翘。青翘清热解毒之力较强，药性也比较峻烈，多服容易伤及脾胃。老翘可以透体表之热、长于疏散风热。 采收需要注意季节，过早“抢青”采摘、或打扫落在地下的老翘，都是不合适的。 连翘有一个重要作用，就是可以散结。散结是什么意思呢？凡是有痈肿、有毒素聚集在一起的时候，导致气血不通畅，就是中医所说的结。连翘除了可以解毒之外，还可以把结散开，去除红肿热痛的炎症。 用药注意 银翘散原方是散剂，打成粗末煎煮的，可治疗温病初起时的症状。一次用量只有6钱，也就是20克左右。这么轻的量，能治病吗？ 其实中医用金银花和连翘治表证，有四两拨千斤的效果。一边清透表邪，一边给病邪通出路，通过解表驱邪，来治疗风热感冒。如果用量过大，反而太过寒凉，会伤及脾胃，引起药源性疾病。 药源性疾病是现在社会的大问题，也就是吃药吃出来的病。这方面有吃西药引起的，也有吃中药引起的。 有人喜欢用金银花泡茶，需要提醒的是，金银花属于辛凉解表药，假如体质平和或体质内热的人可以浅尝，不适合长期饮用。如果经常腹痛、腹泻、腹部发凉，或者是手脚发凉，脾胃虚寒的人则不适合喝金银花茶。 山银花与金银花 曾经有人问我，那么多方剂、那么多中成药都用到了金银花，用量越来越大，金银花够用的吗？您不用担心，金银花分布较广，基本上全国都有分布。另外还有它的近缘兄弟来辅助相似的作用。 除了金银花之外，现在《中国药典》记载了一个山银花，在山银花条目下面，共收录了4种同属的植物来源。它们分别是来源于同属植物灰毡毛忍冬L. macranthoides Hand. -Mazz.、红腺忍冬L. hypoglauca Miq.、华南忍冬L. confusa DC.或黄褐毛忍冬L. fulvotomentosa Hsu et S. C. Cheng的干燥花蕾或带初开的花。 山银花也具有清热解毒，疏散风热的功效，主要分布于南方的大部分地区。  怎么区分金银花与山银花的药材呢？一般在药材市场上，金银花与山银花都是分开卖的。 金银花的表面，有很多又细又密的绒毛，抓上一把，用力抓紧，如果感觉到扎手的就是金银花，老药工称这种效果为“顶手”。如果表面上绒毛少，没有明显顶手的感觉就是山银花。 小结 银翘散在民间广为应用，家喻户晓，也是南方凉茶的基础方。 银翘散一共十个药，我有一个顺口溜，应该能比较快地把这个方子记下来：“河牛吃草，连梗叶花穗根，全吃了。”前面十个字是实词，一个字代表一个药，后面“全吃了”是虚词。具体的中药就是：薄荷、牛蒡子、淡豆豉、甘草，连翘、桔梗、淡竹叶、金银花、荆芥穗、芦根。 今天就聊到这里，谢谢大家！ |
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