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二百六十八、后背痛

 仲景中医交流 2022-01-14

经方常见疾病治症:后背痛

立竿见影

如果是肩胛、胸椎附近的背痛,按下列方式按揉

如果是肩胛、胸椎以下的部位背痛:

如果是下背部的疼痛:

【治病策略】

1、背痛属风寒之邪侵袭太阳经脉所致,西医无专治之法。经气不通,不通则痛。故以桂枝汤加葛根以疏通太阳之经脉。

2治疗肩背痛当抓住太阳、少阳、督脉三经。肩部为少阳经,背部为太阳经、督脉。久痛入络者,其血必结,可用柴胡桂枝汤加片姜黄、桃仁、红花、川芎等药活血通络止痛。

3背痛连及腰部,头身困重而苔白腻,妇女兼见白带虽多者,常用羌活胜湿汤而取效。

4背痛连项,或兼发热恶寒者,太阳经风寒也。宜人参败毒散 羌活一钱独活一钱柴胡二钱前胡二钱川芎八分 枳壳一钱沙参二钱桔梗二钱杏仁三钱茯苓三钱 甘草一钱生姜三片大枣二枚葛根三钱。

5背痛连肩,或兼吐痰咳嗽者,肺经有痰饮也。宜加味苏子汤:羌活一钱五分独活一钱柴胡一钱前胡二钱枳壳一钱桔梗三钱 大枣二枚云苓二钱杏仁三铰苏子二钱黄芩二钱生姜三片竹茹二钱。

6曹颖甫:

1太阳经络,夹脊抵腰中,而脊髓则为督脉,寒袭于表,经络不舒,则背脊痛

2强力入房,伤其督脉,则背脊亦痛

【辩证诊断】

1背痛属风寒之邪侵袭太阳经脉所致,西医无专治之法。经气不通,不通则痛。

【辩证治则】

1人患背痛者,人以为心病,而非心也,乃膀胱之气化不行,故上阻滞而作痛。法当清其膀胱之火。背痛自止。盖膀胱乃肾之府,肾虚膀胱亦虚。夹脊乃河车之路,膀胱借肾道而行,所以肾脊作楚耳。方用熟地一两,茯苓五钱,肉桂三分,车前子三钱,泽泻三钱,薏仁五钱,芡实五钱,水煎服。二剂,膀胱之水道大通,而背脊之疼亦愈矣。盖熟地乃补肾之圣剂,肾足而膀胱之气亦足;况又有茯苓、车前、薏仁等类,以泻其水;而肉桂又引入诸药,直达膀胱。以通其气。自然化行而水泄,水泄而火散,上行之郁结有何不除,此痛之所以立效也。

2背痛桂枝汤加葛根以疏通太阳之经脉。

3阴谷,委中-->左背痛

4、(1背痛连项,或兼发热恶寒者,太阳经风寒也。宜人参败毒散

2背痛连肩,或兼吐痰咳嗽者,肺经有痰饮也。宜加味苏子汤

5治疗肩背痛当抓住太阳、少阳、督脉三经。肩部为少阳经,背部为太阳经、督脉。久痛入络者,其血必结,可用柴胡桂枝汤加片姜黄、桃仁、红花、川芎等药活血通络止痛。若背痛连及腰部,头身困重而苔白腻,妇女兼见白带虽多者,常用羌活胜湿汤而取效。

6足太阳膀胱经脉“从巅入络脑,还出别下项,循肩黼(po)内,挟脊抵腰中”、“从腰中下挟脊贯臀,入腿中”,是主所病,则“项背腰尻胭喘脚皆痛”足太阳膀胱经脉拘急而发,均可用葛根汤治疗。加丹参、附子、牛膝,以加强温经活血作用,并可引药力直达下肢。

【辩证比较】

1、(1风府之行强者,桂枝汤。

2风池之行强者,葛根汤。

3耳后之行强者,麻黄汤。

4耳后与风池之间强者,小柴胡汤。

5项背悉强者,大青龙汤

2、(1延年半夏汤:用于慢性之胃病,主诉左季肋下或左乳房下疼痛,左肩背酸痛

2大柴胡汤胸痛,心下痞硬,胸胁苦满,实证。

3枳缩二陈汤胸背痛,心下有痰饮,痛游走于腰背。

4柴桂汤:腹肌紧张,胸胁苦满

5柴胡别甲汤胸背痛,胸背及腹中拘急。

6良枳汤胸背痛,心下部疼痛,噫气。

【辩证针灸】

1后背痛,痛在中间是督脉,就扎后溪

2后背痛,痛在两条经上面是膀胱经,虚证我们扎委中,实证我们扎束骨

3委中下针:所有膀胱经上背痛。

4、(1阴谷委中-->背痛,对侧下针。

2痛在膀胱经,虚证我们扎委中,实证我们扎束骨

5、(1命门以下后背有痛的时候,是带脉痛,奇经八脉的带脉。针下足临泣。

2命门以上后背是阳维脉,胸肋痛是阳维脉,就针外关

6足三里足临泣-->华陀夹脊痛,对侧下针。华陀夹脊在脊柱旁开5分的地方。

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