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几个月前，我在去医馆的路上遇见一个女人，她坐在路边商店的台阶上支着头喘着粗气，我就急忙上前询问：你这是怎么了，需要帮助吗？ 她说：我老毛病了已三年了，是失眠引起的，晚上一睡不好，白天就难受，头晕心悸。可能是我走路时间久了，有点儿累着了。 我说：都这么久了，你吃药调理没？ 她说：一直吃着呢，医院开的有安眠药一类的，可是该睡不着还是睡不着啊。 我接着说：我是大夫，你要相信我的话，我的中医馆就在前边，你可以过去我给你看看。 到医馆，我问了她详细情况，她说自己除了失眠，平时还伴随心烦易怒，烘热汗出，胸闷气短，喜太息，夜寐易醒，头晕耳鸣，心悸，胃纳不振，舌痛等症状。 我又看她的舌脉，舌淡红、苔少，脉细。 辨证属肝经郁热，心脾不振；治疗以疏肝清热、养心调脾为法。 开出方子：柴胡、芍药、丹参、郁金、半夏、白术、陈皮、黄芩、龙胆草、菊花、太子参、麦冬、桂枝、怀牛膝、甘草。 结果患者服药8剂后，失眠得到改善，烘热汗出、心烦急躁显著减轻，其余诸证也减轻；效不更方，再进10剂，睡眠质量好转，可睡7～8小时，心情得以愉悦，遂诊一年尚未反复。 上述这位患者症见胸闷气短、喜太息、烘热汗出、心烦易怒、头晕等为肝郁气滞、肝经郁热之证，心悸不宁、夜寐易醒、胃纳不振为心脾不振之候，故宜在疏肝柔肝、清泻肝经郁热的基础上，兼以养心调脾，方用小柴胡汤加减。 方中用柴胡、芍药、丹参、郁金疏肝解郁，养血活血；半夏、白术、陈皮理气健脾。 黄芩、龙胆草、菊花清泻肝经之郁热；太子参、麦冬补气养心，桂枝温补心阳；怀牛膝补肝肾；甘草和中兼调诸药。 药后肝气得舒，肝热得清，心气得充，脾气健运，气血调畅而诸证自除。 中医治病，一直都是调整人的状态，使人体状态恢复平衡，把邪气化散掉，将正气扶起来，这样，人的状态好了，自然身上的病也就好了。 |
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