《中国胰岛素泵治疗指南（2021年版）》隆重发布，更新要点速览

阳春三月，万物复苏，万象更新。3月13日，在2021华东内分泌代谢病论坛上，《中国胰岛素泵治疗指南（2021年版）》重磅发布。相信这一新指南的发布，将为临床医护人员掌握最新的胰岛素泵操作技术并应用于临床实践提供参考。

该指南由中华医学会内分泌学分会第十届主任委员、解放军总医院第一医学中心内分泌科主任母义明教授和中华医学会糖尿病学分会主任委员、南京鼓楼医院内分泌科主任朱大龙教授牵头，中国医师协会内分泌代谢科医师分会、中华医学会内分泌学分会和中华医学会糖尿病学分会富有胰岛素泵应用、管理和维护等经验的临床专家共同制定。

母义明教授向参与该指南编写的专家表示由衷的感谢，并介绍了指南撰写的背景和意义。2009年第一部《中国胰岛素泵治疗指南》发布后，于2010年和2014年进行了两次更新。指南为我国临床医生规范使用胰岛素泵起到了积极的指导和借鉴作用。21世纪胰岛素泵技术发展迅速，实时动态胰岛素泵和首款国产贴敷式胰岛素泵相继在中国上市，同时基于血糖监测技术的发展以及循证医学证据的积累，专家组对指南再次进行更新与完善。

南京市第一医院内分泌科马建华教授解读了指南更新的要点。胰岛素泵应用于临床已经有40多年的历史，进入中国市场20余年，目前个人长期用泵者近6万。

《中国胰岛素泵治疗指南（2021年版）》在沿用2014版指南的适应证和禁忌证、胰岛素泵的初始剂量设定的基础上，不仅突出了经典胰岛素泵以及新型胰岛素泵治疗的操作技术，还涵盖了与胰岛素泵治疗密切相关的问题，包括血糖监测、血糖控制质量评估、胰岛素泵的院内外管理和维护等，内容注重时效性、科学性与临床实用性。

更新要点一

明确中国市场胰岛素泵的分类

更要点二

新添血糖控制质量评估新指标

2019年葡萄糖目标范围内时间（TIR）国际共识针对不同的糖尿病人群设定相应的基于持续葡萄糖监测（CGM）数据的血糖控制目标。

更新要点三

新添院外治疗方案的转换

经院内短期应用胰岛素泵治疗后，出院前可结合患者的具体情况，更换个体化的院外治疗方案。

更新要点四

完善胰岛素泵治疗期间血糖监测

2021 ADA指南中CGM分为回顾性CGM、实时CGM和按需读取式CGM。

更新要点五

强调胰岛素泵师及胰岛素泵的护理

胰岛素泵师（简称“泵师”）是在经过专业培训、考核认证之后，能独立使用和管理胰岛素泵的专业医护人员。胰岛素泵师是胰岛素治疗护理团队的主要组织、协调和执行者。

指南其他更新要点

包括胰岛素剂量设定与调整章节中新增儿童青少年糖尿病患者、老年糖尿病患者、围术期高血糖等特殊人群的胰岛素泵治疗；胰岛素泵的安装与维护章节中新增女性生理期、节假日期间、跨时区旅行等特殊情况下胰岛素泵的使用与护理等。

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（来源：《国际糖尿病》编辑部）