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羌活主产于四川、甘肃、云南等海拔1500～4500米的林缘灌丛内及河边，喜凉爽、湿润而耐寒，茎直立，圆柱形，中空有纵直细条纹，以根茎入药。气清属阳，善行气分，雄而善散，可发表邪，能直上巅顶，通利五脏，横行肢臂，以除上焦、头项、肩背之痛见长，故病邪在上焦者宜用之，常用于外感风寒、头痛无汗、寒湿痹、上肢风湿疼痛等症。张志聪在《本草崇原》中称：“羌活气味甘辛，其色黄紫，气甚芳香，生于西蜀，禀手、足太阴金、土之气化。风寒所击，如客在门而叩击之，从皮毛入肌腠也。羌活禀手太阴肺金之气，则御皮毛之风寒。” 如治“牙疼”的漱牙羌活散：薄荷1钱半，羌活1钱，大黄半钱，用水煎去滓，温漱冷吐，咽亦无妨。 治“一切时行感冒疫气”的羌活柴胡汤：羌活、苍术、柴胡、黄芩、橘红、半夏、枳实、炙甘草、川芎各1钱，加生姜，水煎，滓随服，有汗出则停止服用。 治“风热，头面生疮”的羌活散：羌活、防风、川芎、荆芥穗、麻黄、炙甘草、炒牛蒡子、木通各等分，制为细末，每次1钱，以茶或酒以调饮频服。 独活则长成于湖北、四川等地海拔1200～2000米之阴湿山坡、林下灌丛间，喜阴凉潮湿，取干燥根入药，根头部膨大，多横皱纹，呈圆锥状，气味性质较和缓，质地亦致密。独活者，一茎之上，得风不摇曳，无风偏自动。为何能身虽处于风而不受其摆布，甚至能任性反其道而自行之？用我们中医取象比类思维，只是腿脚根基牢固罢了。故独活主入肾经，长于祛腰膝筋骨间风湿，善治在下、在里之风湿痹痛，为治风湿痹痛之要药。王好古在《汤液本草》中曰：“独活，治足少阴伏风而不治太阳，故两足寒湿、浑不能动止，非此不能治。”张介宾在《景岳全书·本草正卷》中亦云：“专拟下焦风湿，两足痛痹，湿痒拘挛。” 如治“腰脚冷痹不仁、疼痛”的独活酒：独活半两，杜仲一两，当归（切焙）、川芎、熟干地黄（焙）各一两半，丹参一两，打细粉，用好酒五升，于净瓶内浸密封，在开水中煮约4个小时，取出候冷，旋暖不拘时饮之，常令微醉。 治“腰膝冷痛，肢节屈伸不利”的独活寄生汤：独活三两，寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、干地黄、人参、甘草、当归、芍药各二两，共为粗末，水煎，分三次服用。 羌活气雄，独活气细，故雄者入足太阳治风湿相搏，头痛肢节痛、一身尽痛者，非此不能除；细者入足少阴治伤风头痛，两足湿痹不能行动，非此不能祛。仲景治少阴，必紧实者独活；东垣治太阳，必轻虚者羌活。正若黄芩，取枯飘者名宿芩，用治太阴；取圆实者名子芩，以治阳明之意。黄宫绣在《本草求真》中指出：“羌之气清，行气而发散营卫之邪；独之气浊，行血而温养营卫之气。羌有发表之功，表之表；独有助表之力，表之里。羌行上焦而上理，上属气，故云羌活入气，则游风头痛、风湿骨节疼痛可治；独行下焦而下理，下属血，故云独活入血，则伏风头痛、两足湿痹可治。二活虽属治风，而用各有别，不可不细审耳。” 上二物虽味皆辛、苦，但羌活生于海拔高地，根茎入药，质地疏虚，其性雄烈；独活则成于低海拔之阴湿山地，以根入药，质地紧实，气味性质亦和缓。故羌活偏阳，主上，行气而能发表邪；独活偏阴，善下，走血而其功在祛湿痹。 注：本文已发表于中国中医药报。 温馨提示： 上文所载药方、治疗方法，请在专业医师指导下使用，切勿擅用。 |
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