分享

独活药证解

 369蓝田书院 2020-08-26

独活苗一茎直上,有风不动,无风自摇,故名独活。出土黄白,晒干褐黑,紧实无节,其气香烈,其味辛腥。现代中药认为具有祛风除湿、通痹止痛的作用。属祛风湿药下属分类的祛风湿散寒药。多用于治风寒湿痛、腰膝疼痛、少阴伏风头痛。

《神农本草经》:独活(命名)味苦平无毒(性味)。主风寒所击,金创止痛,贲豚,痫,痉,女子疝瘕(药证)。久服轻身耐老(上品)。一名羌活,一名羌青,一名护羌使者(命名)。生川谷(药场)。

命名

古人观察这味本草之后发现很有个性、神奇,有风不动,无风自摇,有风时所有草都动,唯有独活吹不动,无风时自身摇动,故名独活。

形色

有风不动说明独活具有抗风寒的能力;无风自摇说明有种特殊的气,自发自主的动,有统摄风力的作用
本品根略呈圆柱形,下部2~3分枝或更多,长10~30cm。根头部膨大,圆锥状,多横皱纹,直径1。5~3cm,顶端有茎、叶的残基或凹陷,表面灰褐色或棕褐色,具纵皱纹,有隆起的横长皮孔及稍突起的细根痕。质较硬,受潮则变软,断面皮部灰白色,有多数散在的棕色油室,木部灰黄色至黄棕色,形成层环棕色。

性味

实际运用的时候会发现独活不单味苦平,并且还有种特殊、无法复制的浓郁香味,闻到这种香味就知道是独活。有特异香气,味苦辛、微麻舌。凡具有特殊香气的本草都能够化湿、燥湿、化解、行气、散结。
独活还有辛味、麻味、刺激性气味。凡辛可散风寒、行气。凡麻可止疼、止血。只要采集独活就会闻到这样的气味,就算把独活晒干之后也具有这样的气味。
味苦能够燥湿、泻火。《神农本草经》中记载无毒,代表独活虽然跟很多有毒药性味相似但是无毒。

药场

独活通常生长于坡底、湿地,没有特殊讲究,很多地方都有独活,所以品种也比较多。独活有点像毛当归的样子,又称为重齿毛当归,但重齿毛当归并不是当归,所以现代植物学的分类方法还不如《神农本草经》简单质朴。如果不是植物学家,根本就不理解重齿毛当归的名字,而《神农本草经》所记载的每一味本草命名都有深刻的历史沉淀和文化内涵,乃至于功效主治都包含在内。

风寒所击

风寒所击代表突然受到风寒,而独活所主因为有风不动,无风自摇的形色特性,本身就祛风散寒。其二性味香可化解风寒、辛可散风寒。

金创止痛

金创止疼即意外损伤,破皮流血,疼痛难忍。独活性味香能够促进伤口愈合、生肌、化腐,麻可止疼、止血。

贲豚

贲豚是古代独有的病名,现代没有行对应的病名。由于现代医学冲击,很多古代特殊病症命名方式已经慢慢消失于历史长河之中。贲豚是从小腹开始的一股气,好似怀孕一般,一直冲到肚脐、胸口,最终引起恶心呕吐、打嗝,简而言之就是一股气向上直喷,涌动不可控的症状。独活无风自摇的特征,说明独活具有自发自主统摄气机运动的力量,借助独活气使体内的贲豚气能够自发自主。其二香、辛、苦化解这股气,达到降、解、化、开。

痫,痉

痫为癫痫,俗称羊癫疯,表现为偶尔或者突然角弓反张。痉为经常性角弓反张、脚背僵直,两者在古代很难区分,经常出现痫、痉混为一谈。古人认为出现这种现象是因为受风,所以根据独活的特征有风不动,无风自摇,说明独活可以控制风,这种强大自主风的能力,能够加强人体控制痫症、痉症引起的痉挛、角弓反张、抽搐等,让人体能够自主,不被病邪控制。

女子疝瘕

独活根茎容易出现孔洞,其中有油点,具有浓郁香气。女子疝瘕为腹部有气积聚,疼痛,古人认为独活油点的香气能够把积聚的脏气散出。独活的特征与疝瘕等发病机理类似,借助独活的孔洞、油点特性直接调理、治疗疝瘕。本身独活香能够化解消散,年代越久,香气越浓郁,所以治疗疝瘕一定要用多年的大根。如果是当年的小根,治疗疝瘕作用不明显。味辛有助于调畅气机,尤其是香辛合二为一,调畅气机的功效更加显著。

久服轻身耐老

常用独活能够增强抗风寒能力、体外没有风寒所袭,身体轻快、体内气机调畅,又有独活香气能够使人容貌减缓衰老,自然轻身耐老。现代很多人早衰,出汗都是酸臭味,好似一股腐烂的垃圾气味。如果每个人都点香,注意饮食,不吃有毒的东西,就能延缓衰老。

别名

一名羌活
古代羌活、独活不分,后世又将羌活和独活分为两味本草。
一名羌青
“羌”说明这味本草不是来源中土,而是胡人引入,古代称少数民族为匈奴、胡人、北狄、羌。
一名护羌使者
羌族经常食用独活,能够保佑身体健康。

藏曌用量解

现在讲的是古法用量、指导用量,并非要严格按照用量,刚学医的时候用量不知道如何掌握的时候可以参考一下。并且此用量为汤剂,单味药即可治病,或者少数几味药配伍可用,如开大方应酌情加减。具体应用视情况而定。
由于独活气味很大,脾胃虚弱、对气味敏感的人容易产生逆反心里,闻到独活可能会发生恶心呕吐的现象。凡是闻到独活气味感觉恶心的人,身体必然有湿浊之气、气机逆乱现象。所以当闻到某味中药非常恶心的时候,反而说明病气比药气重,身体状态不太好的表现。这种情况下,不一定不能用药,只是根据每个人状态不同。
风寒所击
因为风寒而引起的疾病,一般9-15克,不宜大量,单独使用需配以生姜、大枣煎熬。有些地方把独活加上柴胡当做治疗风寒感冒的药物使用,一切感冒都能治疗,根本不需要吃西药、输液。
金创止痛
在山区、农村生活不可避免会受到损伤,疼痛难忍,一般9-15克,如果疼痛特别严重,可以用到30克。用在跌打损伤的复方当中效果比较明显,单用一味独活也有明显止疼效果,类似西医止痛片。
贲豚
贲豚是气机逆乱的一种,不宜量大,视乎病情而论,6-9-15克。一旦独活药力比病气大,就会无风自摇,上打嗝;下排气;肚子响的好似打雷一般。每个人对独活耐受程度不一样,有些人吃一点点就感觉浑身刺挠,这就是无风自动,散风寒。
痫,痉
一般用量较少,6-9克。
女子疝瘕
如果确实气聚,9-15克为妥,不宜大剂量服用,选用年份长的独活的效果更佳。
久服轻身耐老
一般制成丸散膏丹服用。关于久服独活,除非经常受风、气机逆乱,或者配伍复方丸散膏丹防止受风。独活并不是生长于风口,而是长在山坳里面,所以一般的风吹不动独活。如果强行种在山顶、风口,也会很快死去,因为每株植物自有智慧,不可能好似人类一般到处活动。

历代药证

祛风,胜湿,散寒,止痛。治风寒湿痹,腰膝酸痛,手脚挛痛,慢性气管炎,头痛,齿痛。
①《本经》:'主风寒所击,金疮止痛,奔豚,痫痓,女子疝瘕。'
②《别录》:'治诸风,百节痛风无久新者。'
③《药性论》:'治中诸风湿冷,奔喘逆气,皮肌苦痒,手足挛痛,劳损,主风毒齿痛。'
④《医学启源》:'主治秘要云:能燥湿,苦头眩目运,非此不能除。'
⑤张元素:'散痈疽败血。'
⑥李杲:'治风寒湿痹,酸痛不仁,诸风掉眩,头项难伸。'
⑦王好古:'去肾间风邪,搜肝风,泻肝气,治项强腰脊痛。'
⑧《滇南本草》:'表汗,治两胁、面寒疼痛。'
⑨《本草通玄》:'治失音不语,手足不随,口眼歪斜,目赤肤痒。'
⑩《本草正》:'理下焦风湿,两足痛痹,湿痒拘挛。'
⑾《现代实用中药》:'发汗,利尿,消浮肿。'

历代方证

①治风痹:独活、石南各四两,防风三两,附子、乌头、天雄、茵芋各二两。以酒二斗,渍七日,服半合,日三,以知力度。(《干金方》独活酒)

②治风伤肾经,腰痛如掣,久不治,流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱之患,及新产后腰脚挛痛,除风活血:独活二两半,桑寄生、杜仲(切,炒断丝)、北细辛、白芍药、桂心、芎藭、防风(去芦)、甘草、人参、熟地黄(洗)、大当归各二两。上锉散,每四钱,水二盏煎,空心服。(《世医得效方》独活寄生汤)

③治少阴寒湿腰痛:独活、苍术、防风、细辛、川芎、甘草。水煎服。(《症因脉治》独活苍术汤)

④治历节风四肢头面肿:黄芪十二分,独活八分,生地(切)三升(暴干),豆豉一升(熬),鼠粘子三升(暴干),上五味捣筛为散,一服方寸匕,饮汁下,日二服,加至二、三匕,忌芜荑、蒜、面、猪肉。(《延年方》)

⑤治惊瘫、鹤膝,及中风湿日久致腰背手足疼痛,昼轻夜重,及四肢痿痹不仁:川独活半两,当归(酒洗)、白术、黄芪(蜜水涂炙)、薄桂(去粗皮)、川牛膝(酒洗)各二钱半,甘草(炙)三钱。上件细切,每取二钱,水一盏,姜二片,薤白一根,煎七分,空心热服,或无时。(《活幼心书》独活汤)

⑥治产后百日中风,痉,口噤不开,并治血气痛,劳伤,补肾;独活一斤,大豆五升,酒一斗三升。上三味,先以酒渍独活再宿,若急须,微火煮之,令减三升,去滓,别熬大豆极焦,使烟出,以独活酒沃之,去豆服一升,日三夜一。(《千金方》独活紫汤)

⑦治产后中风,虚人不可服他药者:独活三两。以水三升,煮取一升,分服。耐酒者亦可以酒水等煮之。(《小品方》一物独活汤)

⑧治风著人面,引口偏著耳,牙车急,舌不得转:独活三两,生地黄汁一升,竹沥一升。上三味,合煎取一升,顿服之。(《千金方》)

⑨治头痛属少阴者:独活、细辛、川芎、秦艽、生地、羌活、防风、甘草,水煎服。(《症因脉治》独活细辛汤)

⑩治齿根动痛:生地黄、独活各三两。上二味细切,以酒一升渍一宿,含之。(《千金方》)

⑾浣洗一切痈疽:独活、黄芩、莽草、当归、川芎、大黄、赤芍药各-两。上为散,分作两次,先用猪蹄以水二升煮,令蹄熟,去蹄入药,再煎十余沸去滓,乘热洗疮。(《普济方》独活散)

独活考古

①《汤液本草》:'独活,治足少阴伏风,而不治太阳,故两足寒湿,浑不能动止,非此不能治。'

②《本草经疏》:'独活,其主风寒所击金疮止痛者,金疮为风寒之所袭击,则血气壅而不行,故其痛愈甚,独活之苦甘辛温,能辟风寒,邪散则肌表安和,气血流通,故其痛自止也。奔豚者,肾之积,肾经为风寒乘虚客之,则成奔豚,此药本入足少阴,故治奔豚。痫与痊皆风邪之所成也,风去则痫痓自愈矣。女子疝瘕者,寒湿乘虚中肾家所致也,苦能燥湿,温能辟寒,辛能发散,寒湿去而肾脏安,故主女子疝瘕,及疗诸贼风、百节痛风无久新也。'

③《本草汇言》:'独活,善行血分,祛风行湿散寒之药也。凡病风之证,如头项不能俯仰,腰膝不能屈伸,或痹痛难行,麻木不用,皆风与寒之所致,暑与湿之所伤也;必用独活之苦辛而温,活动气血,祛散寒邪,故《本草》言能散脚气,化奔豚,疗疝瘕,消痈肿,治贼风百节攻痛,定少阴寒郁头疼,意在此矣。'

④《药品化义》:'独活,能宣通气道,自顶至膝,以散肾经伏风,凡颈项难舒,臀腿疼痛,两足痿痹,不能动移,非此莫能效也。……能治风,风则胜湿,专疏湿气,若腰背酸重,四肢挛痿,肌黄作块,称为良剂。又佐血药,活血舒筋,殊为神妙。'

⑤《本草求真》:'独活,辛苦微温,比之羌活,其性稍缓,凡因风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛,则能善搜而治矣,以故两足湿痹,不能动履,非此莫痊,风毒齿痛,头眩目晕,非此莫攻……因其所胜而为制也。且有风自必有湿,故羌则疗水湿游风,而独则疗水湿伏风也。羌之气清,行气而发散营卫之邪,独之气浊,行血而温养营卫之气。羌有发表之功,独有助表之力。羌行上焦而上理,则游风头痛,风湿骨节疼痛可治,独行下焦而下理,则伏风头痛,两足湿痹可治。二活虽属治风,而用各有别,不可不细审耳。'

⑥《本草正义》:'独活为祛风通络之主药,《本经》主风寒所击,祛风之正治也。主金疮止痛,盖指风邪外袭之破伤风,则能法风而止其痛,非能止脱血发热之疮痛也。奔豚本属肾水之邪上涌,温辛下达,故亦治之。痫痓亦因风动而发,然寒风则宜于独活,而痰火生风,非其治矣。《别录》疗贼风及百节痛风,无问久新,则芳香走窜,固无微不至,亦防风之流亚也。独活气味雄烈,芳香四溢,故能宣通百脉,调和经络,通筋骨而利机关,凡寒湿邪之痹于肌肉,着于关节者,非利用此气雄味烈之味,不能直达于经脉骨节之间,故为风痹痿软诸大证必不可少之药。惟古时羌活独活,未尝分别,故古书以独活通治内外上下诸证,凡头面肢体,无一不在独活范围之内,自宋以来,则羌活别为一条,而芳香之气,尤为浓郁,则彻上旁行,合让羌活占其优胜,而独活之味较厚,则以专治腰膝足胫等证。虽古人尚未明言,而海藏已谓羌活气雄,独活气细,石顽亦称其升中有降,皆隐然有上下之别,颐业师朱氏家法,恒以独活治下,凡自腰及少腹以下,通用独活,不仅风寒湿气痿痹酸痛,可以立已,即疡证之发于阴分者,未溃易消,已溃易敛,功绩显然,确乎可信,此古人未尝明言之奥旨也。……然如着痹痿躄诸侯,又多气血虚寒,不得流利,苟非羌独辛散,亦难速效,则病本虽属血虚,又宜于养血滋液之中,参入宣络温运,徐图奏绩。'

独活药理

1、对中枢神经系统的影响:有镇静、催眠、镇痛作用。
2、对心血管系统的影响:能扩血管及降压、抗心律失常、抑制血小板聚集、抗凝、抗血栓。
3、对呼吸系统的影响:能兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
4、对免疫系统的影响:能使胸腺、脾脏重量增加,抑制迟发性过敏反应。
5、对消化系统的影响:有解痉、抗溃疡作用。
6、此外,独活还有一定的抗炎、抗菌、抗肿瘤、抗惊厥作用,所含香柑内酯、花椒毒素等有光敏作用。

七情和合

1、独活配麻黄:独活祛风胜湿止痛;麻黄解表发汗。相配有祛风解表,除湿止痛之功。适用于治外感风寒,表实无汗,身痛等。取独活通络除痹,麻黄宣痹散寒止痛,适用于痹证疼痛。

2、独活配防风:独活辛香走窜,能除伏风,胜湿气,通经络,止疼痛;防风升发疏散,善开腠理,通血脉,祛风湿。独活长于胜湿,防风长于祛风。两药相须为用,功效益著。适用于风湿外感所致的头痛、腰痛、关节痛等。

3、独活配羌活:羌活行上焦而理上,长于祛风寒,能直上巅顶,横行肢臂;独活行下焦而理下,长于祛风湿,能通行气血,疏导腰膝,下行腿足。二药配伍,一上一下,直通足太阳膀胱经,共奏疏风散寒、活络止痛之功。适用于风湿痹痛,外感风寒,历节病等。

4、独活配细辛:独活祛肾经伏风而除湿,通络止痛走气分;细辛散肾经风寒而使之外达。两药相配有散寒、祛湿邪,通痹止痛的功效。适用于风寒外邪伏于少阴之头痛,痛连齿颊,遇风更甚,顽而不愈;风寒湿痹腰痛,脊强而冷,下肢痹痛。

5、独活配藁本:二药均有散风祛寒,除湿止痛之功。但独活偏于温散伏风,藁本偏于升散达巅,二者相配,散风祛寒,除湿止痛的效果较好。适用于风寒湿邪所致的头痛,巅顶痛等。

6、独活配苍术:两药皆有祛风胜湿除痹之功。独活长于祛伏风,通经络,止痹痛苍术长于开腠理,祛湿浊,燥脾湿。两药相合,有发汘祛风,除湿止痛之功。适用于风湿外感所致的头疼、身痛及痹证关节肿胀疼痛等。

7、独活配桑枝:独活散寒止痛而通痹;桑枝祛风湿而通经络,横行四肢。二者合用,适用于风寒湿痹、上肢疼痛、肩关节周围炎等8、独活配桑寄生:独活搜风祛湿而通痹,尤善除肾经伏风;桑寄生补益肝肾,祛风通络,养血润筋。二药合用,有祛风除湿、通痹止痛之功,并入足少阴肾经,益肾而壮筋骨。适用于肝肾不足或风湿侵袭经络之腰膝酸痛,关节屈伸不利,足软麻木,步履维艰等。


机曰∶《本经》独活一名羌活,本非二物。后人见其形色气味不同,故 为异论。然物多不齐,一种之中自有不同。仲景治少阴所用独活,必紧实者;东垣治太阳所 用羌活,必轻虚者。正如黄芩,取枯飘者,名片芩,治太阴;条实者,名子芩,治阳明之义 同也。况古方但用独活无羌活,今方俱用,不知病宜两用耶?抑未之考耶?时珍曰∶独活、羌活乃一类二种,以他地者,为独活;西羌者,为羌活,苏颂所说颇明。

张志聪曰:后人以独活而出于西羌者,名羌活。出于中国,处处有者,名独活。羌活色紫赤,节密轻虚。羌活之中复分优劣,西蜀产者,性优。江淮近道产者,性劣。独活出土黄白,晒干褐黑,紧实无节,其气香烈,其味辛腥。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多