“ 2020年中国新发肺癌82万,死亡71万,相当于每分钟至少一个人因肺癌去世!” 肺癌听起来就可怕,但是1期肺癌可能是较有希望的一个,今天我们就来一期了解一下1期肺癌!1期肺癌的定义是肿瘤非常小,没有扩散(转移)到身体的其他部位的肺癌,尽管它的名字是1期,但实际上是第二早期的非小细胞肺癌(NSCLC),一般来说,1期肺癌不会引起任何外在症状,正因如此,只有12% - 15%的非小细胞肺癌在这个阶段被检测到,通过及时的治疗,几乎都是手术切除肿瘤,1期肺癌的预后大多数都非常好。事实上,这个阶段的肺癌通常是可以治愈的。 01 — 一期肺癌都有哪些症状? 由于1期非小细胞肺癌肿瘤非常小,而且存在于肺部,它不太可能引起明显的症状,而这些症状可能会向医疗服务提供者透露它的存在。在极少数情况下,非常早期的肺癌确实会引起症状,它们可能包括:
由于1期肿瘤的大小和位置,它通常不会引起疲劳、无意的体重减轻或明显的疼痛——这些非小细胞肺癌的症状在晚期更常见。当不存在已知的肺癌风险时,医疗服务提供者可能会忽略这种疾病的微妙迹象。事实上,三分之一最终被诊断出肺癌的人,在被准确诊断之前,曾三次或三次以上带着与癌症相关的症状去医疗保健机构就诊。 所有形式的肺癌都发生在健康、正常细胞的DNA受损时。结果,这些细胞发生了突变和其他变化,导致它们不受控制地生长。癌细胞在肺部发育的最常见原因是吸烟时吸入的某些化学物质,香烟中含有甲醛、丙烯酰胺、无机铅、各种碳氢化合物等60多种致癌物质。 虽然吸烟是肺癌的头号风险因素,但还有其他一些因素你需要注意:
02 — 一期肺癌的诊断和治疗! 因为它很少引起症状,1期肺癌更可能是偶然发现而不是故意发现的。它最常出现在胸部X光或计算机断层扫描(CT)中,而这些扫描的原因完全不同,比如诊断肺炎。早期肺癌也可以通过CT成像来检测,美国预防服务工作组建议对正在或曾经吸烟的特定人群进行CT成像:
一旦被怀疑患有肺癌,其他的检查,如正电子发射断层显像(PET)成像,痰或血液检查,或活组织检查被用来确认诊断和分期癌症。 1a阶段vs. 1b阶段,分期是对一般诊断的细化,描述癌症的进展程度。肺癌是根据TNM系统分期的,其中T代表肿瘤大小,N代表淋巴结,M代表转移。根据TNM系统,一旦确诊,1期肺癌可分为1A期(包括3个子期)和1B期。
手术切除肿瘤是1期肺癌的首选治疗方法,具体有:
切除肺肿瘤的手术可以采用开胸手术,即在胸部开一个大切口,把肋骨拉出来,使外科医生可以直接进入肺部。视频胸腔镜手术(VATS)是一种侵入性较小的手术,在不完全打开胸腔的情况下,切开小切口,插入装有视频设备的仪器,取出组织。使用VATS患者恢复更快,这是一个优势。然而,并不是所有的医疗机构都能进行这种手术,如果不能通过小切口进入肿瘤,VATS设备可能无法到达肿瘤。 手术后可使用化疗,以提高所有癌细胞被消灭的机会。然而这仍然存在争议,因为它的益处不是很高,而且可能会使你面临其他健康问题的风险。对于那些身体不健康,不能忍受手术的人,或者肿瘤不能手术的人——例如,肿瘤的位置使其难以接近——可以使用放射疗法,这涉及到将高能辐射对准癌细胞以杀死它们并缩小肿瘤。一种被称为立体定向身体放射治疗(SBRT)的特殊类型的放射治疗,也被称为射波刀治疗,可能是一种选择,因为它可以用高剂量的辐射瞄准小区域。 研究表明,70%到92%的非小细胞肺癌1期患者在诊断后预计至少能活5年,能够接受手术切除所有癌症的患者存活率更高。对于1期,术后5年生存率约为80%,而单独SBRT约为40%,对于那些通过CT扫描首次发现并没有症状的癌症患者来说,生存率可能会更高因此,努力改善早期筛查有助于确保肺癌患者有更好的预后。 据估计,在接受一期肺癌治疗的患者中,有30%到50%的患者会复发,这可能发生在局部或身体的远处,即使手术成功。最常见的情况是,复发性肿瘤不会出现在原发肿瘤的同一部位,而是出现在大脑、骨骼或肝脏等部位,如果肺癌以这种方式扩散,预后就差得多。对于那些曾经吸烟的人来说,他们也有患上与吸烟有关的第二原发肿瘤的风险,无论是在肺部还是身体的其他部位。 肺癌的诊断,无论分期如何,都值得关注,也就是说,一旦肿瘤被切除,1期非小细胞肺癌的预后是非常好的。不过,曾经患过肺癌的人有再次患肺癌的风险,所以坦白地告诉你的医疗服务提供者,你应该采取哪些措施来帮助防止这种情况的发生。最重要的是戒烟,如果可以的话,一定要戒烟。戒烟虽然很难,但是有很多有效的方法可以做到,也有很多支持的来源,希望这篇文章可以帮助更多地人了解肺癌,预防肺癌获得更健康的人生。 扫描二维码 获取医养精彩 关注作者 |
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