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临证一直有失有得，得时，病人眼中的信任及敬佩让我们不胜欣慰，失时，病人眼中的忧怨及责备表明我们无异一骗子，困惑……可有时中医药的神奇功效（瞎猫碰上死耗子）又让人爱之深切，罢之不能。现陆续上传五月份一部分有回访结果病例，请老师们不吝指点因何而失，不胜感谢！ 周某，男，43岁，咳喘痰鸣，喉中水鸡声，痰少白粘，早起偶带点点黄，无寒热，口不渴，小便频而清长，大便常，舌胖苔白滑，脉不记（实话说我把脉自己都说不清是何脉象，只是认真的去把感觉其病属阴属阳）寒饮射肺，久酿略热，（病发个月，持续用西药）射干麻黄汤三剂，药用：射干12麻黄15干姜15细辛15五味子18法下20红枣6梅 冬花12紫苑15吉更12地龙12 桃仁9 嘱停西药，实在喘得难受只吃一片长效茶碱缓解下）三日后复诊，病人喜，言痰易咳出，胸闷较前舒，特别是精神大有好转，没有以前的困倦感，三天只吃二片茶碱，效不更方，上药再点五剂，可吃至第三剂时病人喘加重，一动而因喘出汗，停服中药再去点滴。 来个振奋人心的病例，患者男，65岁，带状疱疹后遗神经痛二十几天，胸痛连背串痛，一闪一闪的如同闪电般的痛，痛得是心烦不安，靠去痛片一天六粒得以止痛，过三个小时左右不吃疼痛就来，服中药也有十几剂，舌质略青苔平，脉觉沉细涩，当时的辩证很简单，从胸痛彻背为其一着眼点，其二舌质青脉沉细涩等一派阴症入手，阴占阳位，阳欲抗争夺回，故一闪一闪的痛，祛其阴阳复其位病当愈，瓜蒌薤白白酒汤加味，用药：瓜蒌皮20薤白40半夏20桂枝18花椒9三剂，服一剂头煎仍痛，中午服后下午忘了服去痛片，实际上三剂药只服二剂就一点都没痛了 李某，女，28岁，来温十多天，特思家中儿女，因思家想回与夫吵二餐未吃，第二天早出现头晕呕吐，视物眩转而不敢睁目，至诊吐十多次，口不渴，吐时出汗，说话有气无力，因家属要求先挂点滴，经点滴肌注吐止而晕仍在，建议中药被拒，下午续输液治疗，精神好转！ 男 45岁，以失眠为主诉求诊/ 某男，37岁，素患慢性浅表性胃炎史，伴糜烂。一日与友开房通宵打牌，至半夜觉凉后喝冰啤吃烧烤宵夜，第二天发热怕冷腹泻呕吐，输液三天而愈，之后十来天都一直胃不舒且腹泻食欲不振，现症，困倦乏力，全身酸重不想动，食欲不振，胃胀稍痛，胃脘按压痛，日便二至三次不等，软而不能成形，舌苔白腻略黄，脉濡。脾胃气虚，寒湿内陷，七味白术散加味。药用，党参15炒术15茯苓15炙草6藿香18木香9葛根15羌活3独活3防风6苏叶9 三剂腹泻止，身困酸重解，唯留胃稍不舒以香砂六君断后而愈！ 记些医案，以便寻找，希望错误之处得到各位老师指点。 女，30岁+ 形体白胖 阵发性无痰咳嗽10+ 胖胸闷 心肺听诊（—） 口不干感腻喜喝热烫水 上半身汗出如水皮肤冰凉 见风偶寒颤 但没感觉怕冷 一天换衣五六身（汗湿）前必洗澡而水喜烫点水 舌胖苔白滑 脉沉弱（病人以咳嗽出汗为主诉求诊） 这是昨天一病人 开药一付 今复诊汗出止 咳嗽好转 请各位分析 偷学自紫苑1028的方子，验证四例确实神奇着，龙骨30台乌6益智仁9桑螵蛸15先煎好药水再以药水煮蛋！记下来自己重新学习下，也希望有缘人一点就通，有益众生 有点小高兴，记个病例自己美一下。 |
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