【原】祛湿剂

平胃散

平胃散是苍术朴，陈皮甘草四般药

除湿散满祛瘴岚，调胃诸方从此扩

若和小柴名柴平，煎加姜枣能除疟

又不换金正气散，即是此方加夏藿，

【组成】苍术、厚朴、陈橘皮、甘草

【功用】燥湿运脾，行气和胃

【主治】湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓

【君药】方中苍术辛香苦温，为燥湿运脾要药，使湿去则脾运有权，脾健则湿邪得化，为君药

藿香正气散

藿香正气大腹苏，柑桔陈苓术朴俱

夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能祛

【组成】大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草

【功用】解表化湿，理气和中

【主治】外感风寒，内伤湿滞证。霍乱吐泻，恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，脉浮或濡缓。以及山岚瘴疟等

【君药】方中藿香辛温芳香，外散风寒，内化湿滞，辟秽和中，为治霍乱吐泻之要药，重用为君

【方解】

君——方中藿香辛温芳香，外散风寒，内化湿滞，辟秽和中，为治霍乱吐泻之要药，重用为君

臣——半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆以止呕；白术、茯苓健脾助运，除湿和中以止泻，助藿香内化湿浊以止吐泻，同为臣药

佐——紫苏、白芷辛温发散，助藿香外散风寒，紫苏尚可醒脾宽中、行气止呕，白芷兼能燥湿化浊；大腹皮、厚朴行气化湿，畅中行滞，且寓气行则湿化之义；桔梗宣肺利膈，既益解表，又助化湿；煎加生姜、大枣，内调脾胃，外和营卫，俱为佐药

使——甘草调和药性，并协姜、枣以和中，用为使药

诸药相合，使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，脾胃调和，清升浊降，则寒热、吐泻、腹痛诸症可除

【配伍特点】表里同治而已除湿治里为主，脾胃同调而已升清降浊为要

茵陈蒿汤

茵陈蒿汤治黄疸，阴阳寒热细推祥

阳明大黄栀子入，阴黄附子与干姜

亦有不用茵陈者，加草柏皮栀子汤

【组成】茵陈、栀子、大黄

【功用】清热利湿退黄

【主治】黄疸阳黄。一身面目俱黄，黄色鲜明，发热，无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，腹微满，小便短赤，大便不爽或秘结，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数有力

【君药】方中重用茵陈蒿为君药，以其苦寒降泄，长于清利脾胃肝胆湿热，为治黄疸要药m

三仁汤

三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹叶

水以甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵

【组成】杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏

【功用】宣畅气机，清利湿热

【主治】湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡

【君药】方中以滑石为君，清热利而解暑

【特殊记忆】“三仁”的配伍意义：以薏苡仁、杏仁、白蔻仁“三仁”为臣，其中薏苡仁淡渗利湿以健脾，使湿热从下焦而去；白蔻仁芳香化湿，利气宽胸，畅中焦之脾气以助祛湿；杏仁宣利上焦肺气，“盖肺主一身之气，气化则湿亦化”

五苓散

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪茯苓

膀胱化气添官桂，利便消暑烦渴清

【组成】猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝

【功用】利水渗湿，温阳化气

【主治】

1蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，舌苔白，脉浮

2痰饮。脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳者

3水湿内停证。水肿，泄泻，小便不利，以及霍乱吐泻等

【君药】方中重用泽泻为君，利水渗湿

苓桂术甘汤

苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾

饮邪上逆胸胁满，水饮下行悸眩去

【组成】茯苓、桂枝、白术、甘草

【功用】温阳化饮，健脾利水

【主治】中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，或短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧

【君药】方以甘淡之茯苓为君，健脾利水渗湿，消己聚之饮，杜生痰之源

真武汤

真武汤壮肾中阳，术苓白芍附生姜

少阴腹痛有水气，悸眩瞤动保安康

【组成】茯苓、芍药、白术、生姜、附子

【功用】温阳利水

【主治】

1阳虚水泛证。小便不利，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚，畏寒肢冷，腹痛，下利，或咳，或呕，舌淡胖，苔白滑，脉沉细

2太阳病发汗太过，阳虚水泛证。汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地

【君药】方中君以大辛大热之附子，温肾助阳以化气行水，暖脾抑阳以温运水湿

【特殊记忆】白芍配伍意义：配伍酸收之白芍，其意有四：一者利小便以行水气；二者柔肝缓急以止腹痛；三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动；四者防止附子燥热伤阴，亦为佐药

实脾散

实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加

草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效堪夸

【组成】厚朴、白术、木瓜、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草

【功用】温阳健脾，行气利水

【主治】脾肾阳虚，水气内停之阴水。身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉弦而迟

【君药】方中附子温肾阳、助气化以祛湿；干姜暖脾阳、助运化以制水。二药相合，温肾暖脾，扶阳抑阴，共为君药

完带汤

完带汤中用白术，山药人参白芍辅

苍术车前黑芥穗，陈皮甘草与柴胡

【组成】白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡

【功用】补脾疏肝，化湿止带

【主治】脾虚肝郁，湿浊下注之带下证。带下色白，清稀无臭，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱

【君药】方中白术健脾而化湿浊，山药补肾以固带脉，二者相合，补脾肾，祛湿浊，约带脉，则带下可止，共为君药

独活寄生汤

独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均

杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸

【组成】独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄

【功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血

【主治】痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱

【君药】方中重用独活为君，辛苦微温，善治伏风，长于祛下焦风寒湿邪而除痹痛