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2017年我去日本旅游，同一旅行团的一位大姐的儿子患湿疹多年，吃了许多药无效，我建议她给他儿子用皮肤病血毒丸，用完一瓶，多年不愈的皮肤湿疹也好了。 这张方子非常复杂，由39味中药组成：茜草30g、桃仁30g、荆芥穗（炭）30g、蛇蜕（酒炙）15g、赤芍30g、当归30g、白茅根60g、地肤子30g、苍耳子（炒）30g、地黄30g、连翘30g、金银花30g、苦地丁30g、土茯苓30、黄柏30g、皂角刺30g、桔梗30g、益母草30g、苦杏仁（去皮炒）30g、防风15g、赤茯苓60g、白芍30g、蝉蜕15g、牛蒡子（炒）30g、牡丹皮30g、白鲜皮30g、熟地黄30g、大黄（酒炒）30g、忍冬藤30g、紫草15g、土贝母30g、川芎（酒炙）15g、甘草30g、白芷15g、天葵子30g、紫荆皮15g、鸡血藤30g、浮萍15g、红花15g。 据说这张方子刚被公布出来时，很多人觉得这张方子很普通，也有些中医师批评这张方子组方太复杂，认为组建此方的人不懂中医的大有人在，但是该方的临床疗效很快就令大家哑口无言了。 此方的主要功效为清血解毒，消肿止痒，可用于经络不和，湿热血燥引起的风疹、湿疹、皮肤刺痒、雀斑粉刺、面赤鼻齄、疮疡肿毒、脚气疥癣、头目眩晕、大便燥结、小便短赤等。 现代药理实验证实皮肤病血毒丸对引发人体皮肤炎症的致病微生物具有很强的杀伤能力，因此对感染性皮肤病能起到修复治疗作用。皮肤病血毒丸能迅速止痒，对多种皮肤病引起的皮肤瘙痒有显著疗效。皮肤病血毒丸甚至对银屑病 ( 牛皮癣 )也有显著的治疗作用，能够延缓病变部位表皮细胞角化形成鳞屑。 此方有轻微致泻作用，所以特别适合皮肤病兼见便秘的患者，但是便溏的患者服用后可能会有腹泻的副作用，孕妇也要慎用。 学习思路笔记 1. 由此方可以看出皮肤病的病机不外风邪外袭、肺胃热盛、血热生风化燥、湿热毒邪浸淫等为主，顽固性皮肤病多为寒邪风热血热湿热搏结于皮肤，或夹燥，或夹痰、或夹瘀，从而导致顽固性皮肤病治疗的困难。但难治并不代表不能治。 2. 本方中的温散药（解表药）用的是荆芥和防风，这是皮肤病解表药使用的常态，麻黄、桂枝过于辛温燥烈，而荆芥、防风相对和缓些。 3. 苍耳子在《玉楸药解》中言：消肿开痹，泄风去湿，治疥疠风瘙瘾疹。《本草汇言》载：苍耳实，通巅顶，去风湿之药也。甘能益血，苦能燥湿，温能通畅，故上中下一身风湿众病不可缺也。由此可见皮肤病血毒丸中的苍耳子一药用的妙，既能消肿，又能祛风燥湿，且具通窜之性，用于皮肤病中的确很妙。 4.凉清解药（清热解毒药）基本是以五味消毒饮为底子的。 5.祛湿热的药物，大体常用的也就是萆薢、土茯苓、四妙散、除湿胃苓汤、薏苡竹叶散为常。 6.凉血活血养血的不用多说，皮肤病很常用的思路，象消风散、当归饮子都有治风先治血的思路和用药。紫茜草四物汤、桃红四物汤、血府逐瘀汤、黄煌的八味活血汤都可以灵活择用。 7.祛风止痒的药物是治标的，这方用的是蛇蜕（酒炙）、蝉蜕、白鲜皮、紫荆皮、地肤子、浮萍。 强力祛风止痒：乌鞘蛇、白花蛇、蛇蜕（酒炙）、全蝎（搜剔）、蜈蚣（搜剔）、蝉蜕 常用止痒药：地肤子、蛇床子、白鲜皮、地骨皮（《临床家胡天雄》重用止痒效佳）、苦参、百部、徐长卿（朱良春）、何首乌、首乌藤、白蒺藜、枳壳（本经言治如麻豆苦痒）、马齿苋、川椒、野菊花、浮萍 8. 河南名老中医毛德西的常用加减小方除风止痒剂即为（白鲜皮、地肤子、徐长卿）。 9.《名老中医之路》一书中龚志贤的湿疹外洗秘方，（文中是这样说的：记得当时有一位草医，善于甩外洗药治疗皮肤湿疹，但很保守，凡对求治的皮肤湿疹病人，他只绐药不给处方，把药切成细末混杂在一起交与病家。我请教他多次，他都推诿。当时草医不为医界所重视，但我很尊敬他，亲近他，虚心向他请教，必要时还在经济上给他一些帮助，他终于向我公开了秘方。处方是：苦参六十克，蛇床子三十克，百部三十克，益母草三十克，用法：煎水洗涤湿疹，如患全身湿疹，可用药水洗澡。每剂药可煎洗二、三次。） 王幸福在《杏林薪传》中说他又加入了野菊花和地骨皮两味药，一清热解毒，一凉血止痒，使方子更为周全，临床使用多年效果蛮好。 10.祝谌予言，笔者多年来每遇荨麻疹时，常守施今墨师所授之法，加浮萍、紫草、蝉衣、薄荷、丹皮、丹参施治，屡获良效。蝉衣、薄荷伍用，名曰二味消风散出自《景岳全书》，治疗皮肤瘙痒症。如遇过敏性，可配合施今墨过敏煎，其效更著。 11.本方中亦有通络散结之品配伍，皂角刺、忍冬藤、土贝母，连翘，对于疮疡疙瘩有治疗作用。 12.治疗皮肤病不忘治肺、亦应不忘治肠。 |
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