眼干、眼痛、眼屎多……三分之一的中国人被这个病困扰！

龙在飞op4opwes 2022-01-24

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腾讯医典（id：Dr_TXyidian）授权转载

作者 | 腾讯医典

28岁的小李，没日没夜对着电脑加班了一个月。这一天早上醒来，发现眼睛又红、又干、又黏，看东西也模糊……去医院检查后，好家伙，医生诊断结论：干眼症。

（一位不愿意透露姓名的996打工人与老板对话）

最新流行病学研究显示，中国人干眼症发病率约在21％~30％^[1]，也就是说，每三个中国人中，就可能有一个患过干眼症。

眼睛有哪些症状可能提示干眼症？有没有办法避开？今天就来一次说清楚。

人的眼表面有一层薄薄的泪液组织，每次眨眼，泪液均匀涂布于眼表，帮助我们的眼睛保湿、润滑。

如果眼睛本身有泪液生成不足、质或量的异常、泪液蒸发过快等情况，加上平时看电脑、手机时间太长，眨眼频率减少，导致泪膜不稳定或眼表微环境失衡^[2,16]，干眼症就产生了。

（来源：eyeqdr.com）

我们最熟悉的一种干眼症，叫“视频终端疲劳综合征”（顾名思义，长时间近距离接触电脑、手机、平板电脑等电子视频终端引起^[15]），是一种慢性眼表疾病（类似高血压、糖尿病，无法治愈）。

判断是不是得了干眼症，其实有2个办法^[2,16,18]：

自我感觉上：眼部明显干涩感、烧灼感、异物感、眼痒、眼痛，也可能伴随针刺感；
眼睛情况：视物模糊、视力波动、眼中黏液（清晨粘连上下眼睑难以睁眼）、眼红、视疲劳等。

如果只是眼睛有些酸，休息会儿就缓解过来，不一定是干眼症；但如果休息充分，仍然持续出现上面这些症状，就需要去医院检查一下了，这时候自己随便买眼药水，不对症治疗，改善效果会十分有限。

有研究显示，干眼症约占眼科就诊患者的60%以上^[3]，这么多人得干眼症，除长期过度用眼之外，这7种情况往往脱不了“干系”：

①全身性疾病^[1]：干燥综合征、移植术后、甲状腺功能异常、糖尿病及痛风等免疫系统疾病及内分泌系统失衡的患者，干眼症比较高发。

当身体出现维生素A缺乏、雄激素缺乏、更年期后的女性等情况时，也容易导致干眼症。

②眼部基础病^[4,5]：眼睛局部感染及免疫相关疾病，如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、睑缘结构异常，是干眼症光临的“常客”；此外，眼睑皮肤及结膜松弛症、眼睑痉挛、眼型痤疮也容易导致干眼症。

③环境因素^[1]：在空气污染、光污染、射线、高海拔、低湿度及强风力条件下，干眼症更容易发生。

④生活方式^[6-8]：长时间看电脑玩手机、户外活动少、近距离平面固视、睡眠不足、使用空调、吸烟、长期配戴角膜接触镜、眼部化妆及长时间驾驶等情况都和干眼症有关。

⑤眼部手术后^[9,19]：眼部手术，其中激光角膜屈光手术、白内障摘除手术导致干眼的发生率较高，大部分患者术后3~6个月恢复，但少数患者症状会持续较长时间。

⑥药物^[10-13,17]：包括全身及局部用药。全身用药，如抗组胺药、避孕药、全身化疗药和某些抗抑郁药物等；局部用药，如眼部消毒剂、抗病毒药物、抗青光眼药物及含防腐剂滴眼液、眼膏等。

⑦心理和情绪^[1]：有时候，焦虑、抑郁等情绪也会导致干眼。

如果你存在上面7种情况之一，就要稍稍留意下自己眼部健康变化啦。

干眼症目前无法根治，而且容易复发，只能缓解症状。因此，最好的方式就是预防。下面这4招预防方法很靠谱：

① 保证充足睡眠

成年人应保证每晚8小时高质量睡眠时间，避免过度加班，让工作一天的眼睛充分休息。因为，睡眠质量差，也会引发并加重干眼症。

② 避免长时间看电子屏

眨眼可促进泪液分泌，湿润眼球、缓解眼部干燥感。在使用电子产品过程中，应避免过于集中精力而导致眨眼频率降低。

同时，我们可以减少单次持续使用时间，如参照“202020”口诀，即观看屏幕20分钟，眼睛移开望到20英尺（约6米）远的地方，坚持20秒钟以上^[14]。

③ 保证周围环境湿度

现在北方已经供暖了，南方小伙伴们的各种取暖工具也都已“蓄势待发”。

但，无论是暖气、空调还是小太阳，都会使室内湿度降低，加重眼部干燥。

因此，在取暖过程中，千万注意避免直面加热工具，同时应适量使用加湿器，增加室内湿度，减少眼干加重。

④ 减轻眼睛不必要负担

长时间佩戴隐形眼镜、戴隐形眼镜睡觉、接种睫毛、纹眼线、画眼妆，都会对眼睛形成一定刺激，进而引发眼干症状。

⑤ 热敷

自己在家可以准备略高于体温（摄氏40~45度）的毛巾，闭眼敷于眼睛上，每次10分钟左右，也可以选择蒸汽眼罩、或热水杯熏蒸眼睛，边熏边眨眼睛。热敷可以帮助睑板腺潴留的分泌物排出，一天可以多做几次，效果很好。

⑥ 均衡饮食、注意卫生

所以，年底了，我们自己也主动为眼睛减减负吧。毕竟，健康的眼睛才是最美的心灵之窗~

（来源：giphy）

参考文献

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[3]石常宏，余金明，王继伟，等.中国眼科门诊干眼的流行病学调查[J]. 中国初级卫生保健，2014，28（7）：119-121.

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[14]国务院联防联控机制权威发布-《科学用眼、预防近视》，2020.5.10，中国政府网

http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz119/index.htm

[15]朱然,梁舒.视频终端视疲劳综合征的治疗进展[J].中华临床医师杂志 ( 电子版 ),2019 年 5 月第 13 卷第 9 期

[16]中华干眼专家共识：定义和分类（2020年）[J].中华眼科杂志,2020,56(6):418-422.

[17]中国干眼专家共识：检查和诊断 (2020年) [J]. 中华眼科杂志,2021,56(10):741-747.

[18]中国干眼专家共识：眼手术相关性干眼 (2021年) [J]. 中华眼科杂志,2021,57(8):564-572.

编辑：叶正兴、吴家翔、张亮

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