(1)患者常有长期吸烟或经常吸入刺激性气体及尘埃的病史,发病缓慢,病程较长,症状逐渐加重。 (2)以咳嗽、咯痰为主要症状,多为大量黏液泡沫痰,早晚较甚,入冬较剧。 (3)常有下呼吸道继发感染,患者恶寒发热,咳嗽加剧,痰呈脓性,甚则气喘。少数患者由于反复急性感染而引起肺脓肿、支气管扩张,甚至肺源性心脏病。 (4)胸部听诊在肺底部可闻及干、湿啰音,喘息性支气管炎可听到哮鸣音,长期发作的病例可有肺气肿的体征。X线检查,可见两肺下部纹理增粗或呈条索状,若合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上。合并细菌性继发感染时,血白细胞总数及中性粒细胞数升高。 (5)应注意与支气管扩张症、肺结核、肺癌、矽肺等其他呼吸道疾病相鉴别。 |
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