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柳叶刀披露全球第三大死因,一年死495万人,未来问题提前成现实问题

 徐德文科学频道 2022-01-25

每年致死人类第一和第二的死因,分别攻击人类的大脑和心脏,而第三大死因却是保护我们的东西无法保护我们造成的,科学家们原本以为要到2050年它才会成为一个严重的大问题,但现在,这个大问题可能已提前来到了。

90多年前的1928年,一位名叫亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)的苏格兰生物学家、药学家,任职于伦敦大学讲解细菌学,他在实验室里培养了大量金黄色葡萄球菌,然后就去乡下度假了。

一个多月后他返回实验室,突然发现在长满细菌的培养皿中,一个角落里长了一块青霉菌,周围却没有细菌滋长。弗莱明一下子激动起来,因为这只有一种可能,青霉菌将周围的细菌全都杀死了。

青霉素被发现后,立刻对人类抗击病菌起到了巨大作用,人们从此再也不用担心,被玫瑰花刺扎伤,或者寻花问柳染了淋病,都可能导致自己的死亡了,青霉素也被认为是人类历史上最伟大的发现之一。

然而很快,人们就发现,使用青霉素越多,单次需要的剂量也越大,这是因为细菌也在持续进化,不断地重复使用同一种抗生素,导致细菌更快地适应青霉素,越来越多的感染不再对传统的抗生素产生反应,这就是抗生素的耐药性。

人体产生抗生素耐药性后,会导致感染后使用抗生素剂量越来越大,最终可能导致最强的抗生素都无法抵御病菌的进攻,因而一败涂地,终致丧命。

此前科学家们根据病菌和抗生素的对峙局面估计,到2050年的时候,抗生素耐药性将对人类生命形成巨大威胁,每年将有1000万人因此死亡,抗生素耐药性因而也被称为“未来的问题”。

然而现在,根据美国华盛顿大学的一项研究,这个时间可能会大大提前,未来问题很可能在不久之后就提前变成现实问题。研究人员在分析了204个国家23种不同细菌及88种抗生素药物的4.71亿条感染记录后,创建了一个统计模型来评估抗菌素耐药性的规模。结果表明,2019年就有495万人的死亡与耐药性细菌感染有关,其中127万例死亡是直接由抗菌素耐药性引起的,尤其是中低收入和中等收入国家。

这意味着抗生素耐药性导致的死亡已成为全球致死人类的第三大原因,仅次于中风和心脏病导致的死亡人数,比死于艾滋病和疟疾的人数还多,这是科学家们第一次得出这样的结论,已经向我们敲响了巨大的警钟。

试想如果抗生素不再起作用,病菌就将在这个星球上再度泛滥,古代瘟疫盛行,动辄导致整个人类世界大死亡的悲剧就可能重演。就像现在,人们都在莺歌燕舞庆祝人类文明的卫生事业让病毒病菌不再成为全球性的威胁的时候,新冠肺炎病毒却给了我们当头一棒,让我们发现自己依然极度脆弱。

抗菌素耐药性的威胁已经向我们发出了警报,那么现在该怎么办呢?在抗微生物耐药性的研究无法取得突破之前,我们要做的,是提高公众对抗生素机耐药性的认识,对抗生素的使用进行更好的监测,进一步改进诊疗手段、更合理地使用抗生素,使用清洁水和卫生设施避免太多的感染。每少使用一次抗生素,就多延缓一点抗生素耐药病菌肆虐我们的脚步,为未来的大决战争取更多的时间。

最重要的是,全人类需要更多投资来进行新的抗微生物药物和疫苗的研究,在微生物和人类永停息的战争中抢得先机,否则我们就将一败涂地。

研究已发表在1月19日《柳叶刀》杂志上,标题是:

Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis

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