李氏砭法 | 砭法调理头痛伴眼眶痛

基本情况：男，17岁，主因连续上网课后，剧烈头痛伴有右侧眼眶痛，舌头痛，面部肌肉酸痛不适，于2022-01-17寻求刮痧治疗。

现主症：剧烈的头痛，伴有右侧眼睛及眼眶疼痛不适2小时，伴有注意力不集中，颈肩背部酸痛不适。近日备战巴松考级，吹低音和爬音，腹式呼吸用力，舌头痛，面部肌肉酸痛不适。

辨证分析：患者由于疫情原因开始网上授课，加之课间延课，不能休息。头为诸阳之会，久视伤目，肝开窍于目，其液在泪，其华在爪，肝主疏泄，喜调达，故久视伤肝，肝失疏泄，导致肝郁气滞，上犯巅顶，清阳之气被遏，目失所养，故头痛，眼眶疼痛，注意力不集中，思维散漫，心烦意乱；太阳经主一身之表，其经脉上行巅顶，循项背，故其痛连及项背等不适。近日备战巴松考级，吹低音和爬音，腹式呼吸运气、用力，肌肉用力与前有较大的改变，致使其疲劳，舌头痛，面部肌肉酸痛不适。

治则：醒脑开窍，疏肝明目，理气止痛。

刮痧方案：

1. 头部C1-2模糊治疗，拔筋复位；刮头部督脉、膀胱经、胆经、三焦经，重点百会、四神聪，上星、神庭，头维穴，通天、翳风，风池、风府，脑户穴。天柱穴（治疗眼疾要穴）、颈动脉、百劳四穴及眼睛周围的睛明穴，攒竹穴、鱼腰穴，丝竹空、瞳子髎穴，承泣穴，四白穴。

2. 背部：开四穴：大椎、大杼（八会穴之骨会）、膏肓、神堂，诸阳脉之海，开阳脉，背部督脉夹脊穴，膀胱经1线，2线。肝脾肾同治。

3. 四井排毒：手少阳三焦经及手厥阴心包经刮透，腿膝盖以下全刮，公孙太白补脾气，太溪复溜补肾气，申脉照海补一身之气血，调理阴阳。

刮痧经过：头部、颈部出黑痧，肝脾肾区有颗粒状结块，并刮出脂肪痧。大拇指大骨空（祛风泻火，退翳明目）、凤眼穴（明目，解痉止痛）、明眼穴（退翳明目）出黑痧，手掌、手指、脚腕排黑痧。

刮痧后询问患者：2022-01-18患者自述晚上睡眠好，全身轻松，活力满满，头部和眼眶不痛了，舌头和面部肌肉灵活自如了。

个人感悟：眼病与肝的关系为历代医家所重视。《素问.金匮真言论》云：“东方色青，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。”《素问.阴阳应象大论》云：“肝主目”《灵枢.经脉篇》云：“足厥阴干之象……连目系，上出额。”由此可见，目为肝之外候，肝之经脉连于目系。《素问.五脏生成篇》云：“人卧血归于肝，肝受血而能视。”反之，肝血不足，不能上供于目，则目视昏花。所以《素问.脏器法时论》曰：“肝病……虚则目，目荒无所见。”

根据根结理论天柱穴是眼睛的要穴，根基本上都在脚部，结都在中脘上部和头部，足太阳根于至阴，入于天柱，交叉往里走。那么所谓“入”于天柱，就是由天柱穴进入脑内的意思，天柱穴就可以看作是太阳精气在体表的一个终结点。“根”经脉的起始点，“结”经脉的终结点。人体的根与结（或者是本与标）是构成生命的两个关键点，决定着生死的命运。因此，天柱穴是治疗眼疾、脑疾的要穴。

加之五运六气，厥阴风木当令，肝容易出现故障，身体与星象、地球关系的变化相关，所以要养肝护肝，把影响降到最低程度。平时注意滋阴，生津降火，劳逸结合，合理安排生活与学习。

刮痧以通为治，以通为补，以通为泻，以通为健，乃是绿色安全的外治方法。它水火不沾，化解顺生，气血到位，肝、脾、肾三脏同治，肝具有调节功能，对人体气血、精液的运行、脏腑的协调有着重要的作用，感恩李道政老师，以术入道，传承砭法。作为李老师的学生，牢记使命，不负众望，让砭法走进千家万户，藏医于民，民不疾困，尽自己的一份力量。