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中医分享苓甘五味姜辛汤肺癌属肺中虚冷、寒饮停肺者,多见于肺癌晚期合并胸腔积液的患者。肺阳虚证表现多端...

 朱永林548cr9af 2022-01-26
中医分享苓甘五味姜辛汤
肺癌属肺中虚冷、寒饮停肺者,多见于肺癌晚期合并胸腔积液的患者。肺阳虚证表现多端,归纳起来主要有阳虚内寒与宣肃无力两个方面:①宣肃无力症状:咳嗽气喘,咳吐白痰涎沫,喉间痰鸣,胸满闷或满闷痛,气短,鼻塞流涕,鼻嗅不灵,每于寒凉时加重;②阳虚内寒症状:胸背寒冷或肤冷畏寒,自汗,四肢不温,舌质胖淡或灰黯,舌苔白或腻或滑润,脉沉迟。
经言“诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒”,肺癌晚期合并胸腔积液多属寒饮停肺,仲景提出“病痰饮者当以温药和之”,肺寒停饮当投以温肺之品,使肺气宣肃有力,阳气温煦如常。此即“形寒寒饮则伤肺”(《灵枢·邪气脏腑病形》)之义,苓甘五味姜辛汤方中干姜、细辛、甘草温补脾肺,使肺得宣而能通调水道,阳气得温而能布散津液。茯苓淡渗利湿,杜其生痰饮之源,治其已聚之饮。肺癌久咳易耗伤气阴,佐以酸收的五味子益气敛阴,合辛散之细辛,既可降逆止咳,又可相互制约,相反相成,相得益彰。五药同用,共呈温肺化饮功效。
若胸腔积液量多者,呼吸不利,可配合葶苈大枣泻肺汤,《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》云:“支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之”,同时加用附片、蜀椒温阳散寒;若兼中阳不足而见食少纳呆、便溏腹泻者,可与附子理中汤合用。#中医##健康##癌症#

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