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服精神科药物注意事项

 周松涛图书馆 2022-01-27

抗抑郁药及抗精神病药物属于中枢神经作用的药物,而且精神疾病往往治疗周期长,治疗期间需注意以下几个方面问题:

1、按医嘱或说明书遵照服药与食物之间的关系,大多数药物与食欲之间无相互关系,个别药物与食物同服可增加吸收,如齐拉西酮需与食物同服。服药期间禁止饮酒及兴奋性饮料,部分药物有抗胆碱能副作用而引起便秘,多食用水果及蔬菜等富含纤维类食物。

2、药物有不同程度体重增加,特别是抗精神病药物奥氮平、氯氮平、利培酮、喹硫平等易引起体重增加,注意饮食节制及多运动,多饮水,控制睡眠时间不宜过长,维持在8个小时左右,生活规律。

3、抗抑郁药和抗精神病药常常有镇静嗜睡不良反应,对学生学习和驾驶操作带来不利影响,在应用早期可能会影响注意力和判断力,应禁止驾驶和危险操作,如高空作业、水上作业或从事机械危险操作的人员服药期间应休息或调整工作。对学生服用这类药品应尽可能晚上服用以减轻对白天学习的影响。

4、抗焦虑和助眠药物如氯硝西泮、阿普唑伦、劳拉西泮、艾司唑伦等有头晕、肌肉松弛、镇静等副作用,特别是对老年人影响更明显,服用这类药物期间注意防止跌倒致伤,夜间起床时入厕时需有人照料陪伴。

5、定期复查血常规、肝肾功、血脂、血糖、泌乳素、心电图等,部分药物引起白细胞减少如氯氮平,肝功异常如奥氮平,几乎所有抗精神病药物都有不同程度血脂升高和泌乳素水平升高,心电图改变可引起QT间期延长。一般建议3-6个月复查一次。

6、观察自身不良反应症状:如乳房发育、分泌乳液、性功能下降、闭经、脱发、皮肤颜色改变、体重增加、肢体颤抖、动作缓慢、血压升高、视物模糊等,并记录及时于复诊时向医生反馈。

7、因其他疾病需服药物时应即时与医生沟通,特别是服用抗血凝药、抗高血压药、抗癫痫药物、激素类药物时。

8、计划怀孕、结婚等重大事件时应提前与医生沟通。

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