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导读：经方普及的创新之举。手册以《黄煌经方使用手册》最新中文版为蓝本，由一批经方爱好者和海内外经方临床中医师通力合作，精心翻译完成，汉英对照，注释详尽，并配有形象的面诊参考图和漂亮的经方常用草药插图，文末还附有黄煌经验方、常见疾病用方经验提示以及经方循证证据结果和参考文献等，简洁实用。书籍设计精美，阅读舒适，很好地体现了经方的经典气质和国际范儿，是海内外广大经方爱好者的优质工具书。 黄芪三两，桂枝三两，芍药三两，生姜六两，大枣十二枚，上五味，以水六升，煮取二升。温服七合，日三服。（《金匮要略》） 血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状。 问曰：血痹病从何得之？ 师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重困疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。 问曰：血痹病从何得之？ 问曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。 生黄芪30~60g，桂枝 15g，赤芍15g，生姜30g，红枣20g，以水600 mL，煮取汤液200mL， 分2～3次温服。 肌肉松软、乏力，肢体无力、沉重，关节麻木、疼痛，肢体浮肿，自汗，舌质黯淡，脉微、涩、紧者。 面色黄或黯红，缺乏光泽，皮肤松弛、缺乏弹性，浮肿貌，舌胖大紫黯，嘴唇黯；腹大而松软，按之无抵抗，食欲旺盛但不耐饥饿；四肢末端紫黯，指甲多黄厚，下肢多有浮肿，局部皮肤干燥发黯，或易抽筋，或有溃疡，或麻木不仁；脉无力，或沉弱，或脉微细，多心律不齐；疲劳困重，易自汗、头晕、气短，饥饿时运动后加重；易患糖尿病、心脑血管疾病、肾病等，中老年人多见。
黄芪桂枝五物汤证面诊参考图 首先推荐以下病症符合上述人群特征者使用本方，亦可基于循证医学证据辨病使用本方： 1. 以肢体麻木为表现的心脑血管疾病，如糖尿病、高血压、冠心病、心绞痛、椎-基底动脉供血不足、脑梗死 、中风后遗症。 2. 以肢体麻木为表现的周围神经病变，如颈椎病、末梢神经炎、糖尿病性外周神经病变、化疗相关神经毒性等。 3. 以关节疼痛为表现的疾病，如类风湿关节炎、颈椎病、肩周炎、骨质增生症、腰椎间盘脱出、坐骨神经痛、变形性关节炎。 4. 以浮肿为表现的疾病，如肥胖症、高脂血症、慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症、贫血等。 1. 下肢疼痛、麻木者，加怀牛膝15g。 2. 高血压、冠心病、脑梗死、头昏、头痛、胸闷痛者，加葛根30g，川芎15g。 3. 糖尿病肾病等见脸红、小腹压痛、小腿皮肤干燥等瘀血证候者，合桂枝茯苓丸。 1. 非循环不良的麻木、肌肉挛缩等，不适合用本方。运动神经元疾病、脊髓炎、多发性硬化等慎用。 2. 黄芪大量使用时，可以抑制食欲，但也有患者会发生胀气及食欲不振，可减少用量。严重腹胀者，可以让人烦躁易怒等。 3. 使用本方后应注意保暖，或服用姜汤。 本文节选自《黄煌经方使用手册·汉英双语版》。 |
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