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怀孕和糖尿病那些事儿 怀孕遇上高血糖，实在是个很麻烦的事情，用药怕对宝宝不好，不用药也怕对宝宝不好。今天我们就聊一聊怀孕和高血糖的纠葛。 妊娠期血糖高的情况很常见，有报道，全球20岁以上孕妇高血糖患病率达15.8%。我国平均为17.5%。  第一种最好理解，糖尿病合并妊娠，就是怀孕前就已经确诊糖尿病，不论哪种类型的糖尿病都算在内，约占孕期高血糖的7.9%。 第二种是妊娠期显性糖尿病，也称妊娠期间的糖尿病。也就是孕期血糖达到了普通糖尿病诊断标准，约占孕期高血糖的8.5%。 第三种最多见，就是妊娠期糖尿病，占孕期高血糖的83.6%。孕期空腹血糖高于5.1mmol/l，餐后1小时高于10mmol/L，餐后2小时高于8.5mmol/L，就可能诊断，所以普通人和孕妇的糖尿病诊断标准是不一样的，怀孕后的诊断标准会更严格。 对于孕妇，孕前已经有糖尿病，最好控制达标，做好准备再怀孕为妥。 孕前虽然没有诊断糖尿病，但有糖尿病家族史，孕前体重肥胖或超重，孕期体重增加迅速的孕妇，都要注意筛查妊娠期间高血糖问题，及时诊断，及早干预。减少高血糖危害。 高血糖不仅会增加流产、早产、感染、产后出血等妊娠相关风险，也容易造成胎儿体重过大、提高分娩难度、诱发新生儿低血糖，甚至还会增加胎儿致畸率。 妊娠期间的高血糖需要使用胰岛素降糖，并且需要合理的饮食控制。孕妇需要在医生和营养师的指导下，根据每位孕妇的身体状况、孕周的不同，计算每日总热量，并合理分配营养物比例。 既要为孕妇提供充足的营养，保证胎儿正常生长发育，也要防止体重过快增长和高血糖危害，更要避免过度限食而引发的饥饿性酮症和低血糖。 监测体重是个简单方便、行之有效的方法。随着胎儿成长，孕妇腹部日渐膨隆，体重不断增加。 每天的饮食摄入总量要和孕前、以及孕期体重增长速度相适应。    当然，想要制定更加精确、细致的营养计划，可不是件容易的事，还需要在医生和营养师的指导下，根据每位孕妇身体状况、孕周的不同，计算每日总热量，并合理分配营养物比例。 配图:网络（侵删） 编辑：史倩云 |
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