肿瘤精准放疗新技术！海医一附院在乐城完成TRUEBEAM加速器图像引导下SBRT治疗

连日来，海南医学院第一附属医院（以下简称“海医一附院”）放疗科团队在乐城先行区完成了海南首例在TRUEBEAM加速器图像引导下肺转移病灶的SBRT治疗，这是海医一附院乐城临床转化医学中心基地自2021年12月12日在先行区揭牌成立后落地的首个项目。

日前，海医一附院放疗科收治一名鼻咽癌根治性放化疗后肺转移（2个小病灶）的患者，在该院医生、物理师、剂量师、技师团队与博鳌恒大国际医院放疗团队的协作下，于2022年1月19日完成了海南首例在TRUEBEAM加速器图像引导下肺转移病灶的SBRT治疗，只需要5次，就能达到放射治疗局部根治的效果。截至1月28日，该患者已经顺利完成了5次治疗。

“就像做了一个CT检查一样，没有任何不适，可以好好过年了。”患者王某燕说。

据放疗科吴进盛主任介绍，以往鼻咽癌肺寡转移只能接受手术切除或者姑息性治疗，前者花费高有风险有创伤，至少卧床一周左右，后者意味着放弃治愈的机会。而对肺转移病灶行SBRT，花费低、无创，与手术疗效相似。

SBRT是一个复杂而精细的治疗过程，其成功的关键在于适应症的把握，精准的放疗设备、各个环节严格的质控、完整的治疗团队。“博鳌恒大国际医院拥有TRUEBEAM加速器、国际标准的 SBRT固定装置、呼吸门控设备、图像引导（4DCT、CBCT）设备，为立体定向放射治疗（SBRT）的开展提供了充分保障。” 海医一附院放疗科吴进盛主任说，“而我们有技术，两者一结合，这就可以解决长期以来我们临床恶性肿瘤器官的寡转移，颅内少数转移病灶，原发性小肝癌，早期非小细胞肺癌（不愿意或没有条件接受手术）缺乏有效无创根治性手段的问题。”

在当今精准医疗时代背景下，提高放射治疗技术是精准局部治疗的有效手段，而高端的放疗设备也是必要的配备。由于VARIAN TRUEBEAM加速器属于甲类大型医用设备，需要申请配置证，海南省内公立医院由于各种客观原因，短期内很难配备这类高端直线加速器。

海南省委省政府鼓励省内三甲公立医院入驻乐城先行区，乐城管理局积极谋划，不断推动相关政策落实。此次借助新发布的《公立医院特许经营管理办法》政策，博鳌乐城先行区管理局联合海南医学院第一附属医院、博鳌恒大国际医院、中国干细胞集团海南博鳌附属干细胞医院共同打造乐城临床转化医学中心。通过合作，让患者既能够在乐城享受到公立医院的优质诊疗技术，又能便捷享用乐城先行区的国际创新设备。

关于TRUEBEAM加速器

TrueBeam系统是美国瓦里安公司生产的TrueBeam电子直线加速器、医学图像处理系统、呼吸门控设备和网络系统的统称。TrueBeam系统是目前集合全新技术设计的新一代直线加速器，该系统可用于放射治疗，包括针对影像导引的放射治疗和放射外科治疗，其精准和高效的核心特点使该设备可以胜任多种放疗技术，适用于不同疾病的治疗需求，将提高肿瘤治疗的速度和准确性，给许多原本无法治疗的病人带来新的希望。

TrueBeam系统更高效、精确。TrueBeam系统运用了大量创新技术，通过高强度模式，系统能够准确和快速地提供快于之前技术2倍多的高剂量，大大缩短了治疗所需时间。系统还通过“智能”自动化操作，进一步加快治疗速度，以往简单的治疗得花15分钟或以上，现在只需不到2分钟就能完成。和其它的放射治疗设备相比，Truebeam系统的治疗速度至少可提高50%。

关于SBRT

SBRT是一种现代的复杂的高精度的放疗技术，具有如下特点:

1、无创性

2、高度重复性的摆位设备

3、图像引导的支持下对每一次放疗进行图像验证，保证每次治疗的精准性

4、采用呼吸门控技术对呼吸运动对治疗的影响进行测量和校正

5、多个照射野从三维立体方向集中照射，使剂量高度集中在肿瘤而周围正常组织得到保护

6、由于每次分割剂量大分次少，从患者摆位到治疗完成每次治疗时间在10-20分钟之间，整个治疗可在1-2周内完成，治疗中无任何不适感觉

来源：海南医学院第一附属医院