之前好友邀请我去参加一场聚会,里面有很多都是他的生意伙伴,我在里面显得格格不入,就一个人坐在角落里。 突然一个年轻的小伙子坐到我旁边,跟我说有个毛病想让我帮他看看,于是我便约他第二天到医馆来。 经过问诊,得知患者有功能障碍的情况快3年了,自购“万艾可”服用,可是没有效果,后来又服用各种中西药物,效果也不好。 诊见:功能障碍,精神紧张,情志淡漠,并伴随心悸、潮热汗出、会阴不适、腰膝酸软、咽干,尿赤等。 舌质暗红、少苔、舌面龟裂、舌边瘀点,脉细涩。 经过上述一番辨证,属肝肾亏虚,精血不足,相火内炽,瘀血阻滞。 治以补益肝肾,滋阴降火,化瘀通络。 开出方子:熟地黄、山萸肉、乌梅、黄连、麦冬、生地黄、知母 、黄柏、阿胶、鳖甲、丹参、车前子、九香虫、当归、生首乌。 服药14剂后,患者症状明显改善,心悸、多汗、腰膝酸软等症消失,功能也有了明显提升。在原方加减,继续服药14剂后,功能全部恢复,情志好转,不适症状全部消失。 我的治疗思路是什么呢? 中医讲,肝肾同源,共司下焦,热病日久不愈,火邪深入下焦,消灼阴液,肾精亏损;肝主筋而滋养于肾,热邪伤阴,肝经血燥,宗筋无所禀受,且久病入络,复因火邪灼络,瘀血内结,脉络不畅,宗筋失于充养而萎弱不振。 中医认为,这些原因是引起功能障碍的重要因素,因此在治疗时也要综合考虑诸多因素。 方中以黄连泻火,燥湿,解毒;知母滋阴降火;黄柏清热燥湿,泻火解毒;三味药苦寒直折壮火。 熟地黄补血滋阴,益精填髓;山萸肉、阿胶养血滋肾柔肝。 生地黄清热凉血,养阴生津,配伍麦冬、乌梅甘酸化阴,以生津液。 鳖甲滋阴潜阳;生首乌、车前子补益精血,清热解毒,消肿排浊;丹参活血化瘀。 九香虫、当归甘温养血,通络振痿,以尽全功。 |
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