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接上篇 …………………………………… 归号用药:为足太阳膀胱经篇发病,但按照《伤寒钤法》排局的结果和方法,痉湿喝脉证为两分,特别是痉证,卯上见辰为痉证,从辰到申便是痉五症,本病为卯上见辰,属于痉证中的痉甲,为刚痉,葛根汤方证,实属:太阳阳明合病,风寒湿邪入侵项背,不得发越外出所引起的病症。 《金匮要略》曰:“太阳病,发热,无汗,反恶寒者,名曰刚痉”。 《金匮要略》又曰:“病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,反恶寒者,名曰刚痉”。 《伤寒论》滴31条曰:“太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之”。 《金匮要略~痉湿喝篇》第十二条曰:“太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之”。
根据以上前贤经典,结合本立患者的病情,随处以葛根加苓术附汤加威灵仙,散寒除湿,舒筋活络,宣凤通气为治。 葛根15g桂枝10g赤白芍各15g麻黄9g杏仁10g炙甘草10g茯苓10g白术10g生附子10g威灵仙12g大枣五枚劈开,生姜15g(切片) 五剂,水煎服用,每日一剂,并以剩下的药渣纱布包住热敷颈项处,服药后宜多饮暖水和多喝稀粥以助药力,禁忌法如桂枝汤法。 效果:内服外用此药三剂后,患者明显感觉疼痛大有减轻,睡眠和余证也有不同程度的改善,五剂服完后,疼痛麻木及头颈项活动自如,余证彻底消失,为巩固疗效,患者又将此方服用到十一月初,一切恢复至未病前。
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