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大家好，我是中医人方叔，今天跟大家讲一讲中药莪术。
蓬莪术和荆三棱是破血消积药的代表，莪术偏于破气聚，三棱偏于消血积,两者配合，常能消有形无形的气滞血瘀，癓瘕积聚，大能开通肝经，消磨肠腹积滞，畅达经脉，开胃纳食。但前提是身体必须有积滞，无积反而容易消伤正气。它们是癓瘕积聚、心腹瘀痛的最佳药组，堪称黄金搭档。《图经本草》中说，治积聚诸气，为最要之药。 莪术入肝经，辛温，能够通散行破，又带点苦，可以下降污浊。一方面助肝疏泄，另一方面辅肝排浊，所以肝经所过之处,疏泄不及，导致瘀堵停积，或心腹痛,或闭经痛经,或胃痛胀满，用莪术皆可令气行痛止。故《日华子本草》说,莪术治一切气，开胃消食，通月经,消瘀血，止仆损痛，下血，即内损恶血。《药性赋》说莪术可以疗心痛、破积聚。这里的心痛不只是心胸痛，更广泛地指人体心腹瘀滞疼痛，甚至整个心主血脉，凡血脉所过之处，有积聚导致堵塞不通则痛者，皆可用莪术开通之。但这要看医生具体的配伍技巧，如果是实证，则三棱、莪术连用，甚至可以配合延胡索、三七。大家看到没有，这些药物有什么特点?大都是质地坚硬，比较沉，丢到地下甚至会发出比较清脆的响声,不像毛毛糙糙的药草。大家想一下，这么坚硬壮实的药块，它里面的气机流通一定比较猛烈。中医叫作有其形必有其气。我们可以打个比方，一个国家级运动员，一个整天好吃懒做的胖子，他们两个站在一起，一个肌肉壮实，拳头打在墙上咚咚有声;一个虚胖，走路腿都抬不起来，肉是松软的，神是疲倦的,气血是堵塞壅滞的。大家看看，这两者之间一对比是什么结果，当然国家级运动员身强体壮，气血流通，像长江、黄河一样，勇猛有力，通畅无比。而虚胖的人，神疲乏力，气血后劲不足，壅滞堵塞，就像河流枯水期一样,没有后劲。这样我们就可以得出个子坚实的，气血畅通,可以打通瘀滞，通过运动锤炼自己的身体，可以让积聚消除，把垃圾搬运消纳走。而莪术、三棱、延胡索、三七，这些都是坚硬的个子，撞击一下，发出清脆的响声，质地如此坚硬，更显出血气方刚，勇武有力，所以对于积聚、阴实挡道，非此物不能开破通畅之。
正如乱石挡道，必须气力方刚、年富力强的壮小伙才能把它们搬运走。如果派一些小孩或老弱残兵去，都不能动这些积聚分毫。对于实证、积聚导致心主血脉功能减退，不通则痛者，我们可以用莪术、三棱。为什么这些积滞会导致心脏功能减退，出现疼痛呢?原来心主周身血脉，周身上下有一分积滞，心脏就有一分阻力，有十分积滞，心脏就有十分阻力。你把积滞搬运开,恢复气血对流,心脏就舒服,不会有太大的负担。所以强大心脏，未必一定要服用强心的药，你要看到是什么原因导致心脏功能减退，心主血脉功能下降，如果是堵塞瘀积、食物积滞，那你把这些瘀积滞塞搬运开，心脏就舒服了。我们前面跟大家讲过，腹中便秘积滞能引发老年人心脏病，心绞痛胸闷，连脚部跌打损伤都会引起心脏难受，这就是中医的整体观。所以用桂枝、丹参等加强心脏功能的药物，可以令跌打损伤、局部瘀滞不通则痛的痛感减轻，甚至消失。这就是为何手术前后,适当服些强心通脉的药,一方面可以减少手术的痛苦，另一方面对于术后瘀滞搬运消除,恢复脉道通畅也大有好处。有个主治医师,他每天都会吃几次疗心痛、破积聚的药物。我们问他为什么?他说很多医生看一辈子病,到六七十岁就得了积聚大病,天天跟疾病打交道,却不知道如何保护自己的身体，注意力都关注外面，自己身体里面有积聚堵塞却忽视了,所以才日积月累，慢慢变大。古方医学：公众号正在免费送《一病一方》，想学习中医的小伙伴。请点击下方图片，免费领取
如果懂得及时消积化聚,那么局部的包块断无长大之理。所以他平时觉得稍有堵塞，就运动运动或者服食一些消积化聚药，但也不多服，因为他知道多服容易破气伤气，只是稍微借助药物行气畅通经络之力，然后再辅助运动，那堵塞在身体里就待不住了。就像拔草一样，小草状态把它拔除，将来就很难看到有大草。提示：若涉及配方或疗法仅供参考，请在专业医师指导下使用。
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