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曾经想过存在这么一种情况，神经根性颈椎病的特效穴会出现在太阳穴区域。今天初五值班，第一个病例就是这种情况。 男，40多岁，右侧上肢困痛麻木半月余，各种治疗下，症状有所缓解，夜卧现在尚可。 头左偏症状加重，头右偏且右肩耸起时症状可短暂消除。 分析1，头部正偏于左右，可主导症状，即是头部牵拉颈椎最敏感。于头颈平衡体来说，牵拉会止于头之侧角。检查左侧太阳穴强压痛，按压时患者已找不到引起症状的姿势。继检查右侧太阳穴，一样的效果。 分析2，耸肩可缓解，本质上是缩短了邪气牵拉的力线，可缓解戓消除邪力引发的症状。平衡在胸与上肢，看头的动作角度，是“中于颊，下少阳”的方向。检查右肘下后有弦筋紧张，按压极痛，患者感觉轻松。 分析3，《卫气52》“手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。”按说远端如果能确定穴位，效果肯定更全面，奈何查找无发现。弹左手无名指，肘部应动最强者，也是压痛点，与右肘之位置不同，也觉得轻松。正是“筋部无阴无阳，无左无右，候病所在”。这是灵枢对于筋膜牵拉规律的总结，很务实。 治疗：卧位，看患者精神疲惫。两太阳穴各一针，左肘两针，右上肢患者不能维持体位，也方便针刺时运动。   便多，湿痹，配麻杏苡甘汤合四逆散加减。 不是说一治就好，而是说太阳穴肯定有效。事实上，按压推移的效果比针刺的即时效果更好。 |
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