我国每天超过一万人罹患癌症,每8秒有1人被确诊为癌症。中国人一生患癌的风险高达25%[1]!
想要预防癌症,就需要定期进行防癌筛查,才能从根源上达到很好的预防效果,降低癌症的发病几率。本篇总结了5种常见癌症的有效筛查,早查早安心! 推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查。 每年1次行乳腺X线检查。 每6~12个月1次乳行腺超声检查。 每6~12个月行1次乳腺体检。 必要时每年1次行乳腺增强核磁共振检查。
肺癌的早期筛查仅推荐给存在较高风险的成年人。早期筛查除了要进行定期的检查,还需要足够熟悉自己的身体。如果出现长期咳嗽或胸痛,请立刻到医院就诊。 对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT(LDCT)筛查。建议尽可能使用64排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后,根据病灶具体情况(形态、大小和边界等特征),建议至专科医院咨询下一步诊疗计划。 若检出肺内结节,根据结节不同特征:磨玻璃、亚实性、实性结节或多发结节的具体情况进行低剂量螺旋CT复查。 根据国情和效能及我国人群特征,不推荐PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。
男性35岁以上、女性45岁以上的下列任一人群。 慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者。 有肝癌家族史者。 血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者。 药物性肝损患者。 遗传性代谢病患者,包括:血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症和酪氨酸血症等。 自身免疫性肝炎患者。 非酒精性脂肪肝患者。
有多个性伴侣者。 性生活过早者。 人乳头瘤病毒(HPV)感染者。 免疫功能低下者。 有宫颈病变史的女性。
已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行筛查。 21~29岁采用宫颈细胞学检查,连续筛查3年无异常后,每3年1次。 30~65岁采用宫颈细胞学检查,连续筛查3年无异常后,每3年1次;或者高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查,连续筛查3年无异常后,每5年1次。 >65岁且既往多次检查均为阴性者,结束筛查;若曾诊断为高度鳞状上皮内病变(HSIL)病史,再持续筛查20年,筛查频率视病情决定。 接受过子宫全切术的女性,且过去20年里未曾有宫颈上皮内瘤变2(CIN2)、CIN3、原位癌或浸润癌的女性,不需要检查。 接种过HPV疫苗的女性,遵循特定年龄的建议(与未接种疫苗的女性一样)。
符合高危对象第1~5条的“一般人群”筛查: 符合高危对象第6条“有结直肠癌家族史”直系亲属筛查: 符合高危对象第7条“遗传性结直肠癌”直系亲属筛查: 1、上海市抗癌协会,复旦大学附属肿瘤医院.居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2021年版)[J].肿瘤,2021.
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