脾大原因

一、感染

1.细菌性感染 

如伤寒、布氏杆菌病、败血症、亚急性感染性心内膜和急性粟粒型结核等

2.病毒感染  

如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染等

3.立克次体感染  

如流行性斑疹伤寒等

4.寄生虫感染  

如疟疾、血吸虫病、黑热病等

二、自身免疫病

可见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、Felty综合征、成人Still病等

三、血液病

1.溶血性疾病 

如遗传性球形细胞增多症、海洋性贫血、自身免疫性溶血性贫血等

2.恶性血液疾病  

如白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病等

3.骨髓增殖性疾病  

如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和原因未明的髓样化生等

四、淤血性脾大

1.肝硬化 

门脉性肝硬化、心源性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、血吸虫病性肝硬化、Wilson综合征（肝豆状核变性）、血色病等

2.门静脉阻塞 

      血栓、狭窄等

3.肝静脉阻塞  

     布-加综合征

4.脾静脉阻塞  

      血栓、狭窄、胰腺病压迫

五、类脂沉积病

见于Gaucher病、Niemann-Pick病等

六、其他

可见于脾肿瘤、脾囊肿、血管瘤、淀粉样变性等

河北医科大学第二医院

东院区消化内科