氨溴索、氨茶碱、孟鲁司特钠有哪些功效和用途? 氨溴索是黏液溶解剂,是溴己新在体内的活性代谢产物,它可减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。使用氨溴索治疗时,患者黏液的分泌可以恢复至正常状况,咳嗽及痰量显著减少,呼吸道黏膜的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。此外,氨溴索还具有一定镇咳作用,其作用相当于可待因的1/2。适用于伴有痰液分泌异常或排痰功能不良的急、慢性支气管肺疾病的祛痰治疗,尤其是慢性支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难。 氨茶碱是平喘药,对气道平滑肌有直接松弛作用,也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌,对支气管黏膜的充血水肿也有缓解作用。氨茶碱还能增强膈肌收缩力,在慢性阻塞性肺疾病情况下,改善膈肌收缩力,因此对改善呼吸功能有益。氨茶碱还可增加心排出量,扩展输出和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子。小剂量使用氨茶碱不仅可以平喘,还有一定程度的抗炎作用,适用于缓解支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿以及心力衰竭所致的喘息症状。 孟鲁司特钠为选择性白三烯受体拮抗药,能特异性拮抗白三烯受体,预防白三烯所致的血管通透性增加、气道水肿和支气管平滑肌收缩,抑制嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞的升高,减少因肺泡巨噬细胞刺激所产生的过氧化物,达到减轻器官收缩和炎症,减轻哮喘症状,减少哮喘发作和夜间憋醒次数,减少支气管扩张剂的使用,改善肺功能,并可降低鼻部气道阻力,缓解过敏性鼻炎患者鼻塞症状,适用于儿童和成人慢性哮喘的预防和长期治疗,过敏性哮喘和阿司匹林哮喘的预防和维持治疗,也可用于运动性哮喘的预防,以及过敏性炎特别是鼻塞严重者。 怎样服用氨溴索、氨茶碱、孟鲁司特钠?氨溴索片剂、分散片、胶囊、口服溶液、糖浆,一次30mg,一日3次,餐后服用,长期服用可减为一日2次。糖尿病患者及遗传性果糖不耐受者服用口服溶液应注意选择无糖型;氨溴索缓释胶囊,一次75mg,一日1次,餐后服用;氨溴索口腔崩解片,一次30mg,一日3次,餐后服用。将口腔崩解片置于舌面(无须咀嚼,也无须用水),可迅速崩解,然后随唾液吞服。 氨茶碱的常用量为一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6g,极量为一次0.5g,一日1g。在空腹时(餐前半小时至1小时,或餐后2小时)口服,吸收较快,如在用餐时或餐后服用,可减少对胃肠道的刺激,但吸收较慢。 孟鲁司特钠,1-5岁儿童,一次4mg,一日1次,6-14岁儿童,一次5mg,一日1次,15岁及15岁以上成人,一次10mg,一日1次,睡前服用。对于过敏性哮喘患者,推荐治疗疗程不少于3个月,对于过敏性鼻炎患者,推荐治疗疗程为4周以上。 常吃氨溴索、氨茶碱、孟鲁司特钠,需要注意什么?常吃氨溴索需要注意:
常吃氨茶碱需要注意:
常吃孟鲁司特钠需要注意:
常吃氨溴索、氨茶碱、孟鲁司特钠可能有哪些危害?氨溴索常见轻微的上消化道不良反应,主要是食欲缺乏、消化不良、腹痛、腹泻、便秘、胃部不适、胃痛、胃部灼热等,偶见恶心、呕吐;少数患者可出现呼吸困难、面部肿胀、发热伴寒战、口腔及气道干燥、唾液分泌增加、鼻分泌物增加、排尿困难等不良反应;极少出现过敏反应,主要为皮疹,还可见皮肤肿胀、瘙痒、红斑,偶见过敏性休克,罕见血管神经性水肿;罕见头痛及眩晕。 氨茶碱常见恶心、呕吐、胃部不适、食欲缺乏等不良反应,也可见头痛、烦躁、易激动,一般在治疗开始时出现;中毒时的表现为心律失常、心率加快、肌肉颤动或癫痫,因胃肠道刺激而导致血性呕吐物或柏油样便,可有发热、失水、惊厥等症状,严重者甚至呼吸、心跳停止而死亡。 孟鲁司特钠可见腹痛和头痛,曾有超敏反应、睡眠异常、恶心、呕吐、消化不良、腹泻、肌肉痉挛、肌痛的报道。少见精神系统紊乱,包括焦虑、抑郁、注意力下降、失眠、幻觉、记忆损伤、激惹、烦躁不安、梦游、震颤甚至敌对情绪、攻击性行为以及自杀想法和行为等,多出现在治疗的初始阶段或增加用药剂量时,儿童患者精神紊乱发生率较高。 |
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