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发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，主要有以下的临床特点： 1.日间嗜睡：是指白天不可抗拒的睡意发作在非睡眠环境和睡眠时间发作，比如散步，进餐，看电视，突发睡意和睡眠发作，每次发作持续数秒至数小时不等，一般十几分钟短暂的睡眠后可恢复精神。 2.猝倒发作：一般有强烈的感情刺激，可突然出现躯体两侧的肌张力下降而导致猝倒发生，当时意识清楚，记忆尤存，呼吸正常，可很快进入快速动眼睡眠，醒后恢复完全。 3.睡眠瘫痪：是睡眠中发生在刚入睡和刚觉醒时的一过性的全身性无力，患者意识保存，但不能说话，不能活动常常伴有恐惧害怕，濒死感的内心体验，于数秒钟到数分钟，症状发作往往自行终止和经轻轻触动所终止。 4.睡眠幻觉：见于约30%的患者，睡眠觉醒转化时出现的生动的，多为不愉快的感觉性体验，可以为是运动性幻觉，分为入睡前幻觉、醒后幻觉，部分患者还可出现自动症、遗忘症、抑郁和焦虑等症状。 本病的诊断主要依靠临床的典型症状，通常根据睡眠发作和典型猝倒发作即可诊断。当四联症中，白日嗜睡以外的其它3项症状不明显或不典型时，须与其它白日过度嗜睡疾病鉴别。可进行白日多次小睡潜伏期试验和全夜多导睡眠图监测。多次小睡潜伏期试验：5次小睡中出现2次或2次以上睡眠始发REM睡眠，同时平均入睡潜伏期小于或等于8分钟，支持发作性睡病的诊断。其它相关检查头MRI等有助于排除其它原因导致的嗜睡。 |
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