长斑因脾虚！讲一个方子，补脾祛湿，釜底抽薪，把长斑的体质连根拔起！

 
黄褐斑，多考虑是肝不好。这是大家的共识之一。但是，也有例外的案例。
 
一年前有这么一个女子，脸上有黄褐斑。还有睡不好觉的问题。看过的医生都把她当肝郁来调理，结果外用药，中药，尝试了一大堆，效果都不好。这个患者也是没啥办法了，几乎就要放弃了。
 
找到我的那一阵子，她的白带量特别多，身体也容易疲劳。刻诊，见脉濡，舌苔白腻，舌质淡胖。细问得知，二便尚可，白带量大色白。月经颜色比较淡。睡眠质量一般。还有黄褐斑。
 
我于是开了一张方子，如下：
黄芪，北沙参，白术，茯苓，薏苡仁，桔梗，桃仁，红花，菟丝子，桑寄生，当归，合欢皮，郁金，益母草，酸枣仁。水煎服。
 
服用后，患者白带状况随之好转。另外让她惊讶的是脸上的色斑有所减轻，颜色变淡了！
继续随症加减调治，面色基本恢复正常。随访半年，未见复发。
 
什么道理呢？
 
患者的症状，平时乏力，脉濡，舌淡胖，苔白腻。这个是标准的脾虚有湿的写照。脾虚气弱，则浑身乏力。舌体失养，所以淡胖。痰湿上泛，所以苔白腻。湿邪阻滞脉道，所以脉濡。
 
脾能化气，气主收摄。脾虚气弱，收摄失常，再加上湿邪泛溢，所以女子白带量大。
 
所以解决她症状的根源不是解肝郁，而是健脾。
 
这个方子里，黄芪、白术、茯苓健脾益气，薏苡仁健脾化湿，北沙参养阴。桔梗作为舟楫之药，带领气血上养于头面。在这个基础上，就去养血。血主濡之。面部气血运行好了。斑就消了。所以，桃仁、红花、当归、益母草养血活血，菟丝子和桑寄生补益肾精，使得精能化血。
 
就这样，一箭三雕，隔山打牛，通过一张补脾的参苓白术散加减，治好了带下、睡眠差、黄褐斑等多种问题。
 
所以做中医，不能拘泥，不能人云你云，也要依照患者的症状看清本质。这样才能对症有效。