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都是鼻塞流涕,怎么区别是感冒还是鼻炎呢?

 幽默的数据线 2022-02-11
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鼻塞流涕是临床常见的症状,一般家长都会首先认为是感冒了,不太当一回事,等等就好了。但是当流涕持续,或者频繁“感冒”的时候,家长就不淡定了,到底孩子是鼻炎发作了,还是反复呼吸道感染了呢?

一、什么是鼻炎?
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从广义上讲,鼻炎就是鼻腔粘膜发炎了。鼻腔是咱们凸起的鼻子里面的腔隙。鼻炎就是这么一点地方发炎了。往里深一些,进入鼻窦,那就是鼻窦炎了;往外伸到皮肤上,那是鼻前庭炎,就是有鼻毛的这部分都是鼻前庭。这种发炎包括了由细菌病毒感染引起的急性鼻炎,也包括了过敏性的慢性鼻炎。

二、鼻炎和感冒有什么关系?

其实,急性鼻炎就是我们俗称的普通感冒。普通感冒就是病毒感染引起的上呼吸道感染。这种感冒一般不重,大多数情况下,就表现出流鼻涕、鼻塞等症状,就是鼻腔粘膜炎症的表现。这种感冒一般一周左右就会自愈。而我们平常说的鼻炎通常指慢性的过敏性鼻炎,这种鼻炎跟感冒相比,除了鼻塞流涕外,有明显的鼻子痒,打喷嚏的症状,孩子流涕往往超过1周不能自愈。所以如果你家孩子除了流鼻涕外,还有打喷嚏揉鼻子揉眼睛,超过1周症状还在反复的,要高度怀疑是过敏性鼻炎了。

因为孩子鼻窦发育不完善的原因,鼻塞时如果擤鼻涕方法不对,很容易因压力原因造成鼻涕逆流进入鼻窦。如果鼻炎合并了细菌感染,就会发展成缠缠绵绵的鼻窦炎了。所以鼻窦炎经常为鼻炎的并发症,在临床上难以独立区分。

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三、看见黄鼻涕就用抗生素对吗?
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有些家长会说,不是说黄绿色鼻涕是细菌感染表现,清水鼻涕是病毒吗?那看见黄鼻涕是不是吃点抗生素会好快点呢?

其实这是不对的,黄绿色是中性粒细胞和细胞内酶(细胞破裂后释放出来)的颜色,中性粒细胞是杀灭细菌的,所以在细菌感染时鼻涕是黄绿色的,但是早期中性粒细胞没有大量到达鼻腔时,细菌性鼻炎的鼻涕也是清水样的,之后才变成黄绿色。而病毒感染时,因为大量的中性粒细胞也被送到感染的鼻腔部位,想去消灭病原,所以也会显示黄绿色。但是到了之后发现是病毒,没有这个需要,就告诉后续的中性粒细胞就不用来了,所以病毒性的感染黄绿色鼻涕持续的时间比较短,会从黄绿鼻涕转为清鼻涕好转。但也有时候,因为鼻腔处的炎症好的差不多直接从黄鼻涕变成什么鼻涕都不流了。


所以,不管是细菌还是病毒,鼻涕都会出现黄色,这个不能用来判断是否使用抗生素哦!乱用的话破坏孩子肠道菌群平衡,对孩子带来的伤害更大呢!

四、真正的过敏性鼻炎是什么样?
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典型的是出现鼻痒、清水样鼻涕、鼻塞、咳嗽症状。

鼻痒时孩子可能不会说,但是会经常用手揉鼻子,有时揉的鼻子上出现横向皱纹。

过敏性鼻炎的鼻涕一般都是清水样的,不会出现黄绿鼻涕,因为没有病原进入,不需要白细胞过来帮忙,这可以和感染性鼻炎相区别哦。

鼻塞也是因为鼻腔粘膜肿胀了,但是不是充血红肿,而是过敏刺激导致的苍白水肿,从这里可以和感染性的鼻炎的红红的鼻粘膜相区分哦。

感冒和过敏性鼻炎的区别小总结:

感冒鼻涕会有变黄变稠的时候,而过敏性鼻炎只会流清鼻涕。

感冒1周内鼻涕自然好,而过敏性鼻炎反反复复,没有这个趋势。

感冒鼻子痒的症状不重,而过敏性鼻炎会有明显的鼻子痒的症状,孩子会揉鼻子,揉眼睛,明显的打喷嚏。

感冒鼻粘膜是红红的,鼻炎的鼻粘膜是白白的肿肿的。

如果是感冒,家长都不需要太担心,1周左右就好了。要是过敏性鼻炎或者鼻窦炎治疗起来就会棘手很多。因为鼻窦是一个开口向上的腔隙,里面的炎症很难自行吸收,有时候用药效果并不理想。

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