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感冒?过敏性鼻炎?不不不,还有一种可能

 为什么73 2022-07-25 发布于北京

夏季湿热邪气作祟,再加上有的家长带孩子贪凉,很容易就导致孩子常常流鼻涕、打喷嚏。有的家长会按照感冒来治,也有的家长觉得是过敏性鼻炎,总之就是八仙过海各显神通。

施展过后,有些孩子好了,但有些孩子的病情还是很顽固,这时候家长们可能就有些慌了。既不是感冒,也不是过敏性鼻炎,那能是什么呢?其实,还有一种情况家长们没有考虑到,那就是鼻窦炎。

鼻窦炎是指什么地方的炎症呢?

我们的鼻腔被鼻中隔分成左右两个对称的部分,在鼻腔的周围,还对称地分布着四对充满气体的腔道,分别叫额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦,它们统称鼻窦。鼻窦犹如密室一般隐藏在我们的面部,而且各个“密室”都有自己的窦口和鼻腔相通,因此鼻窦的黏膜和鼻腔的黏膜相通,这些黏膜能够分泌粘液和一些抗体,对外界入侵的病毒和细菌起到防御作用。

刚才上面也说了,儿童鼻窦炎的症状往往不典型,容易跟感冒还有过敏性鼻炎混淆,那家长应该如何识别呢?

如果孩子经常鼻塞,流黄绿色脓涕伴有头痛、单侧面颊痛;不明原因经常咽痛、咳嗽、发热、中耳炎、扁桃体肥大、腺样体肥大或者鼻出血夜间打鼾、张口呼吸、腺样体面容;排除肺炎等相关疾病后,家长就要考虑是否为儿童鼻窦炎了。

这里家长们要注意一点,孩子有黄色绿色脓鼻涕,就是鼻窦炎吗?答案是不一定。因为鼻窦炎的孩子可以出现脓涕,但并非所有黄绿色脓涕都是鼻窦炎引起的。

咱们平时就有体验,大部分人感冒时会有两三天的鼻涕是黄绿色的脓涕,然后很快就自行转为清涕,接着感冒就痊愈了。像这种脓涕,不足以说明是鼻窦炎。还有些小孩子淘气给鼻子里塞了异物,异物停留在鼻子里时间长了也会刺激鼻腔粘膜,引起单侧鼻孔异味,有时还会有黄绿色的脓鼻涕流出来,这种脓涕也不属于鼻窦炎。

那么鼻窦炎的诱因有哪些呢?

首先,由于儿童免疫力较低,很容易因为气候变化而感冒受凉。从而造成上呼吸道感染,如果孩子的病情未能及时应对,将有很大的机率患上小儿鼻窦炎;患有扁桃体炎的孩子,且长时间未能诊治,就有可能因扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸,从而诱发小儿鼻窦炎。

其次,过敏性鼻炎也是诱发小儿鼻窦炎的重要因素之一,而且过敏性鼻炎多为遗传性。如果各位家长都有患过敏性鼻炎的病史,那么孩子患过敏性鼻炎的可能性也将大大增加,从而也增大了患小儿鼻窦炎的机率。

最后,鼻外伤也是诱发小儿鼻窦炎的重要因素。由于鼻腔出现了伤口,很容易就会出现感染的现象,从而导致孩子患上鼻窦炎;还有环境卫生的问题,孩子年幼,自身抵抗力较低下,如果所处的环境卫生较差,或者经常在不洁净的游泳池中游泳,也有可能诱发小儿鼻窦炎。

有时候很多家长还会犯一个错误,“孩子流点鼻涕没什么大不了的,不管它可以吗?”这种说法是错误的,其实小儿鼻窦炎的危害较成人更严重。

首先小儿鼻窦炎发病较急,在成人以头痛为主,而儿童则以全身症状为主,严重者会出现烦躁、抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状,如咽痛、咳嗽。但由于患儿大多不会准确述说症状,也不会擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入气管、支气管、引起吸入性肺炎。还有的孩子会感到前额胀痛,咳嗽、擤鼻涕时加重,或者连带感觉牙痛或一侧面颊疼痛。另外,儿童急性鼻窦炎可伴发急性中耳炎、上颌骨髓炎、血性鼻涕或关节疼痛、记忆力下降,甚至导致颌面部发育不良,严重影响孩子的身心健康,所以儿童鼻窦炎需要积极应对。

在中医里,鼻窦炎其实是属于鼻渊的范畴,实际上现代大部分孩子的鼻子问题都是鼻渊。虽然鼻渊的范围很广,但是其中也是有分型的。

像是寒邪致病的话,其特点为:鼻塞流清涕,扁桃体充血肿大,遇冷鼻塞加重。舌苔薄白,舌苔淡红;如果跟积热蕴郁胃肠有关,那么这个证型的特点就是鼻塞流稠涕或脓涕,大便秘结,舌苔厚而干,舌苔红;当然,平常脾肺气虚的孩子也很容易得这个病,这种孩子通常鼻塞严重,流清涕或稠涕,面色萎黄,睡中周身出汗明显,常进食则便。舌苔薄白,舌质淡。

如果是第一、第二种孩子的话可以试试苍耳子散。组成:辛夷30g、炒苍耳子16g、白芷60g、薄荷15g,把几味药打成粉末,然后每天取少量,不要多,往鼻子里吹或者让孩子吸一点进鼻子里即可,但注意不要猛吹或者猛吸,别呛到孩子。至于脾肺气虚的孩子咱们还要再口服一些玉屏风散才可以。

除此之外,用辛夷花、杭白芷、薄荷、细辛、杭菊花、苍耳子、生姜、葱白各适量,水煎取汁,并以纱布蘸药液,选取印堂、阳白、迎香等穴位局部热敷,或直接在颜面部热敷,每日2次,每次10~30分钟,2日1剂,连续10~15剂也是不错的。 

还有推拿,也是比较推荐大家试试的,体内有热的话,清肺经100~300次、清天河水50~100次、清脾经100~300次、清小肠100~300次即可。要是气虚的话,建议补脾经100~300次、推三关50次即可。

也有的家长不太放心孩子,急忙去了医院之后,医生只让孩子洗鼻子,这让家长觉得受了天大的委屈,认为这是敷衍。其实,家长们可以放心,有些情况洗鼻子是可以的。

正常情况下,我们鼻腔深处是有一些细菌的,但这些细菌一般情况下是不会攻击我们的。只有当孩子身体素质下降的时候才会出来兴风作乱,侵犯鼻窦,引起鼻窦炎。但这些细菌的定位很尴尬,它的实力没那么强,用抗生素什么的属于大材小用,而且还会损害孩子的身体,所以可以先试着洗鼻子,通过充分洗鼻来破坏细菌繁殖的环境,来达到驱逐的目的。

但是我们也要注意,出现鼻窦炎之外的其他症状,例如呼吸急促、喘息、精神不好,或者是一些原本没有的不适症状时一定要及时去医院。

孩子打喷嚏流鼻涕可能是感冒,也可能是过敏性鼻炎,同样有可能是鼻窦炎,所以家长们一定要仔细分别,而且,如果遇到了把握不准的时候一定要及时去医院解决哦!好了,关于鼻窦炎的内容就先说到这里了,如果大家还有什么相关问题,欢迎在评论区留言。

往期回顾

《如何改善过敏性鼻炎?

《为什么孩子会感冒?感冒的基础是什么呢?

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