|
马上快到情人节咯，在这个象征爱情的日子里，各位有没有想好如何度过呢？第一个想到的词是什么？约会？玫瑰花？浪漫？
对于妇产科医生来讲，聊到情人节，当然免不了要说说避孕和备孕这两件事。当然，如果各位有情人恰巧看到这篇科普，就借此“指南”（备孕or避孕篇），提前祝大家情人节快乐！ 备孕 。 有备无患 好“孕”知时节，当春乃发生。春天，万物复苏的季节，咱们先来聊聊“备孕”这个话题。 问 女生一辈子能排出多少 个成熟卵子呢？ 400到500枚，这在她出生时就已经注定。 问 女性生育力知多少？ 和年龄成反比，随着女性年龄的增加，她的生育力会慢慢下降。女性的生育高峰在24-29岁左右，30岁之后女性的生育能力缓慢下降，37岁之后迅速下降。40岁之后生育能力严重受损。 问 生育正常的话，成功怀孕 需多久？ 生育能力完全正常的女性，一个月能怀上的概率为15%，6个月能怀孕成功的概率>50%，1年是85%。 问 什么时候同房最容易怀孕？ 精子存活时间最长为5天，卵子一般存活12-24小时，因此每次月经能受孕的时间仅有6天：主要是卵子排出的当天和前5天，也是易受孕期。在排卵24小时内和排卵前48小时内同房，怀孕的概率最高哦。 问 怎么才能知道自己的排卵期？ 推荐三个相对简单的监测排卵的方法： 1、测基础体温 2、排卵试纸 3、B超监测排卵 问 高效备孕的关键是什么？ 做好孕前检查，乖乖地规律饮食、均衡营养后，就万事俱备，只欠东（同）风（房）啦。掌握排卵期，把握住同房时机。排卵24小时内或者排卵前1~2天同房是受孕成功率最高的。 问 孕前检查什么时候做，做什么？ 在计划受孕前3~6个月进行，针对所有计划妊娠的夫妇，包括以下： 1. 评估孕前高危因素：健康状况、既往史、家族史、孕育情况、饮食营养等； 2. 基础体格检查+常规备孕前的妇科检查。 问 备孕吃啥注意啥？ 首先，规律饮食、均衡营养，戒烟戒酒，避免接触有毒物质，严格控制用药安全。 此外，补充叶酸非常关键，孕前3个月（至少1个月）至孕后三个月小剂量叶酸（0.4~0.8 mg/天）的补充可以有效预防神经管畸形的发生。如高危人群，应加大补充叶酸的剂量。 避孕 。 避免意外 和生育一样，避孕也是人类的永恒话题。 如果，你并不想怀孕，没有做好怀孕的准备，那么请做好避孕。要知道，一次意外怀孕对女性的伤害可能是巨大的。相信我，即使是无痛人流也不是真正完全无痛的。珍爱自己，做好避孕，跟意外怀孕say no！
我们熟知的避孕方式有哪些呢？
避孕届的扛棒子、三巨头非“药、环、套”莫属了。
✦✦ 环 环，即宫内节育器，中国女性应该不陌生。就算你没有上过环，那么也应该听过“上环”吧，毕竟“上环”一度是中国妇女最常使用的长效避孕方式。宫内节育器主要通过“局部组织对异物产生反应，影响受精卵着床”的抗生育能力，因为宫内节育器的安全、有效、简便、经济和可逆的优点，它也是医学界公认的最有效的避孕方式之一。
有利即有弊，宫内节育器避孕不仅要承担上环和取环手术的两次风险，也会在部分人群中出现月经异常、腹痛等副作用，甚至出现带环妊娠。甚至有些上了环的女性可能粗心将其遗忘在体内，因而给身体带来了某些不必要的“麻烦”。 此外，在众多宫内节育器里面，有一个小有名气的“混血环（含药环）”叫做曼月乐，能够缓慢释放左炔诺酮，不仅能避孕，还能治病（月经过多、痛经、子宫肌腺症等）。 当然，如果想把上环作为你的常规避孕方式的话，得先上医院找医生评估，排除禁忌症后，选择“黄道吉日”（不是，合适上环时机）进行宫内节育器放置术。
✦✦ 套 套：避孕套，大家就更不陌生了，又叫做“安全套”，这完美概括了套套的特点和优点：避孕和安全，作为男性避孕工具，避孕套通过阻挡精子进入阴道从而达到避孕效果。
如果在同房过程中，正确且全程使用避孕套，避孕率可高达93-95%。当然，安全套这个称呼也不是白叫的，戴套不仅防闹出“人命“，在一定程度上还能有防止一些性传播疾病的作用。
✦✦ 药 药：短效和紧急避孕药是我们常见的避孕药。
先介绍下短效口服避孕药吧。目前常见的是达英-35、优思明和优思悦，也是世界卫生组织公认的安全可靠的常规避孕方式。 服用短效避孕药期间，卵巢暂时休息、停止排卵，也就防止了卵子和精子的结合。而正确服用短效避孕药的话，避孕有效性高达99%以上！
当然，短效避孕药除了是避孕的好苗子之外，是病人眼中的“暖男”（能高效避孕，还能治病，听起来就很“暖男”行为是不是？），也是临床医生的“调经圣药”，“月经不调”来一盒！“痛经不适”来一盒！“内膜异位”来一盒！“多囊卵巢”来一盒！ 再说下紧急避孕药。国内常用的紧急避孕药有左炔诺孕酮和米非司酮。前者在药房可以买到，后者则需要到医院开具。
虽然跟短效避孕相比，紧急避孕药的成功率更低（有效性只有74%-85%），副作用也更大（紧急避孕药的激素含量比较大，很容易造成内分泌紊乱等问题，它常见的副作用包括恶心、头疼、月经失调，也可能造成宫缩，引起子宫内膜脱落，导致下腹痛不适）。 但是，“江湖救急”的时候用管它是“白猫黑猫”了，能抓到猫的就是好猫了。 什么情况下需要“江湖救急”？ 当你性生活未使用任何避孕措施； 当你避孕失败时（比如阴茎套破裂、脱落，或者漏服短效避孕药，或者节育环脱落）； 当你遭受性暴力时。 如果不能防患于未然，那么就别犹豫，借助紧急避孕方式“及时止损”吧。要知道，一次意外怀孕对女性的伤害可能是巨大的。 当然，除了紧急避孕药外，同房后 5 日内去医院放置含铜宫内节育器也可以作为一种紧急避孕的方式，有效率可达95%左右，但在国内并不常用。适合对使用激素避孕有禁忌症、短期内没有生育要求或肥胖者。 ps：科普完紧急避孕药，妇产科医生希望这样的紧急避孕药能真正被用在真正救急之上，但是，平时有避孕需求的人，不建议将紧急避孕药作为常规避孕方式，别滥用紧急避孕药。
当然，女性输卵管结扎手术和男性输精管结扎手术，也是有效的避孕方式，也是本文中最“一劳永逸”的避孕方法。但毕竟是一种手术操作，所以对于上述常规避孕方式存在禁忌症或者不能耐受、不适应者，或者对结扎有手术需求者，可以在医生的指导下，根据个人需求选择男性或女性结扎术。
至于那些坊间传闻、五花八门的避孕方式，医生都不推荐！比如，安全期避孕（安全期并不安全）、体外射精避孕（特别不靠谱）、戴套了却不全程使用（危险危险危险）、啪啪啪后冲洗阴道（不靠谱+1）、可乐杀精（当个笑话听听就行了）、哺乳期避孕（危险+1）。 当然，人生总有意外，比如怀孕。有时候，选择人流（/药流）也是不得已，如果爱的意外不能避免，选择人流（/药流）的话，欢迎选择我们同仁的计划生育科，精湛的技术+优质的服务，联合超声科+中医科+康复科，温暖您的心，减轻您的痛，让人流/药流对女性身体的损害降到最低！ 最后，如果你正在备孕或者正准备备孕，欢迎来我们同仁妇科行孕前检查。 如果，你在情人节后美梦成真，同样欢迎来同仁产科建卡产检和生娃哦！这里有一群专业可爱的医护人员，为你保驾护航，帮助你“孕平安，产无痕，儿健康”！ 预约就诊请关注公众号：
（配图源自网络，如有侵权请通知删除） 供稿：妇产科 杨美红 编辑：宣传科 |
|
|
