中医针灸临床中无所不能的“镇静六穴”

“镇静六穴”是中国中医研究院广安门医院高立山老师多年临床实践总结出来的一组具有镇静安神作用的处方。它由足三里、神门、迎香和耳穴的心、肺、神门六个穴位组成，通过和胃、养心、清肺而达到镇静安神的临床效果。这组穴在临床上有其独特的效用，兹就个人体会介绍如下：

（一）治疗痛证

“镇静六穴”有明显的镇痛作用，尤其是对头面部的疼痛效果更佳。如西医所谓的三叉神经痛、血管神经性头痛以及神经衰弱性头痛，用“镇静六穴”治疗均可获得较好疗效。曾治陶某，男，34岁，患左侧三叉神经痛一个半月，经北京各大医院治疗无效。来诊时因剧烈疼痛已一周不能吃饭、饮水，不敢说话、洗脸，服大量卡马西平亦不能止痛，疼痛部位以左鼻翼处最明显，触痛明显，舌淡、苔薄、黄，脉沉细数。辨证为阳明有热，治以“镇静六穴”，留针30分钟后疼痛即明显减轻。当时可以大声说话，可以饮水。至第二诊时已能进食，洗脸漱口均不痛，至第四诊疼痛即基本消失，共治疗7次不疼而愈。

（二）治疗风证

风性主动，这里所指的风证多是指中医辨证为心脾两虚或血虚或阳亢或内热而引起的内风。它包括西医的面肌痉挛、锥体外系症状，舞蹈病和小儿多动症。曾用“镇静六穴”治愈一例面肌痉挛17年的病人。患者女性，44岁，17年前因受风寒后出现右面瘫，用针刺治疗2月余，面瘫基本恢复时出现右侧面肌痉挛。因其居住乡村治疗不及时一直延续至今。来诊时右侧面肌抽搐明显，尤以下眼睑及右口角最重，精力集中时抽搐加重伴心烦易怒，脾气急躁。舌质偏红、苔薄、黄，脉弦数。证属肝阳化风。治以“镇静六穴”加太冲。本例病人共治疗12次（一个疗程）诸症消失。

（三）治疗神志病

本组穴有镇静安神作用，故可用来治疗神志病。中医神志病的病因有脾胃聚湿成痰，痰阻心窍或情志刺激、肝郁不舒或内伤心脾，心神失养或心火独炽、神志不宁或饮食不节、脾胃不和。这些病因均可导致中医的神志病。就其临床表现相当于西医的神经官能症，神经衰弱以及抑郁症和焦虑症。这些症状都与心主神明有关。心喜静，静则心神内守而神藏，故可用“镇静六穴”来镇静安神。曾治吕某，一月前因生气后胸闷不舒，寡言少语，有时出现身体不自主运动，夜寐差，恶梦纷纭，纳呆，乏力，精神萎靡不振，头晕，时呕恶。舌淡、苔白微腻，脉滑。证属痰浊中阻。针“镇静六穴”加丰隆。经治四次配服逍遥丸一月而愈。

（四）治疗心悸

心悸是指病人自觉心动异常，心慌不安，甚则不能自主的一类疾病，相当于西医的功能性心律失常。曾治疗一例，杨某，男，28岁，因劳伤心脾又居住潮湿而出现心悸（功能性室性早搏）经治疗2个月，服西药无效，而用“镇静六穴”治疗7次，基本控制临床症状。

（一）四花穴法

主治：男妇五劳七伤，气虚血弱，骨蒸潮热，咳嗽痰喘，消瘦痼疾。

取穴：膈俞、胆俞，名四花。《难经》云：血会膈俞，血病治此。胆乃肝之腑，肝主藏血，取其腑俞，二穴皆属足太阳膀胱经，各灸七壮，累积百壮，以隔姜灸法较好，免生灸疮。

（二）膏肓穴法

主治：阳气亏弱，诸风痼冷，梦中失精，上气咳逆，呃逆膈噎，精神恍惚。

取穴：令患者就床平坐，屈膝齐胸，头俯，以两手围其足膝，使两侧胛骨相离两旁，勿令动摇，穴在肩胛内缘之下，按之引胸中痛。灸七壮，累积至百壮，灸后加灸气海或足三里，引火下行。

（三）劳伤穴法

主治：久劳，手足心热，盗汗，精神困顿，骨节寒痛。初发咳嗽吐血，肌瘦面黄，食减少力。

取穴：心俞，灸随年壮，多加一壮，日灸七壮，如年龄30岁，灸三十一壮。

（四）劳瘵穴法

主治：劳瘵日久不愈，互相传染，因有劳虫。四花、膏肓、肺俞亦能祛虫。

取穴：腰眼，伏面而卧，腰间两旁，若正身直立时，有微陷处，用墨点记，以小艾炷灸七壮，或九壮，或十一壮，多寡量人而取。灸后吐泻，有虫夹其间，宜烧毁深掘土而埋之。

（五）痞块穴法

主治：腹中痞块，消痞化坚。

取穴：在第十二胸椎下，两旁各开三寸五分。块在左灸左，在右灸右，俱有俱灸，七壮。

按：此处相当胃仓穴，主腹虚胀，水肿，食饮不下等。《针灸大成》云：在十三椎下，去脊三寸半处，乃是肓门，主心下痛，大便坚等，则误。用上法加灸内庭穴，主腹胀满等。灸五至七壮，左患灸右，右患灸左，灸后觉腹中响动是验。

（六）精宫穴法

主治：专治夜梦遗精，

取穴：在第二腰椎下，去脊两旁各三寸，灸七壮。按：此穴即是太阳膀胱经志室穴，主梦中失精、淋沥、腰脊痛等。

（七）肿满穴法

主治：腹满身肿。

取穴：上穴，将两手拇指相并固定，相当于少商穴后与拇指关节部之同处。下穴，在两足第二趾趾尖部向后一寸五分，各灸三至七壮。

（八）反胃穴法

主治：反胃吐酸。

取穴：上穴，在两乳头直下一寸处。下穴，在内踝尖下用手三指稍斜向前排之处，各灸三至七壮。

（九）疝气穴法

主治：卒患小肠疝气，感受冷邪，腹连脐结痛，遗溺。

取穴：大敦，另外一穴在趾关节后三毛丛中，各灸三壮。

又方：三阴交，在内踝骨上三寸，灸三壮。

又方：以患者口唇两角为寸，放三倍长，折成等边三角形，上角安脐中，下两角是穴，左灸右，右灸左，炷枣核大隔姜灸，四十壮，分五次灸。

（十）诸痔穴法

主治：肠风诸痔，或年深久痔。

取穴：其穴在第二腰脊下，两旁各去脊一寸处，灸七壮。

(—)补气药——气虚

1.补气药中以补脾之气最多，其中以人参最佳，用其补气之力最强，性又平和，不凉不温，寒热证皆宜。

2.高丽参补力较强，但性偏温燥，热证及胃阴虚者不宜。

3.党参亦补中气，惟补气能力不及人参，又有燥性，但价格便宜。

4.黄芪炙用补中气、元气，性偏温，生用能固卫气以实表，走而不守，与人参之性微寒，守而不走者有别。

5.白术补脾气而善止泻。

6.山药、白扁豆平补脾胃之气。

7.甘草、大枣调和中气。

8.饴糖建中气。

9.南沙参宣肺气。

10.北沙参补脾气。

11.龙眼肉补心脾。

12.人参大补元气，补气力最强，故能治气虚欲脱之症。

13.白扁豆补性平平，适用于病后初进补药。

14.饴糖补气之力更弱，只用于和胃气。

(二)补血药——血虚

1.补血活血：当归、丹参、鸡血藤。

2.当归乃血家要药，也是血中气药，补血之力大于活血，且性温，宜血分偏寒者。

3.丹参则祛瘀胜于补血，性寒宜血分偏温者。

4.鸡血藤能活血通络，直达经络，补经络中之血不足。

5.养血滋阴：阿胶及白芍。

6.阿胶养血滋阴，且能调肺止血。

7.白芍则养血又有敛阴，性偏寒，而适用于血虚有热。

（三）养阴药

1.主要补肾阴的有熟地、何首乌、枸杞子、女贞子、玄参。

2.熟地大补肾阴，补力大但滋腻性重。

3.何首乌功用与熟地略同，但温而不燥，补而不腻为其优点。

4.女贞子补力较小。

5.枸杞子补阴之力较女贞子大，且能涵阴涵木。

6.玄参主要作用为滋阴降火。

7.杜仲、牛膝、菟丝子补肝肾强筋骨，杜仲常与牛膝同用，牛膝性趋下，引药下行，在腰膝酸痛，下肢痿软时常用。

8.补肾阴偏于固涩作用的药物有山茱萸、黄精、覆盆子，

9.石斛、麦冬、天冬、生地黄，均能养阴、生津、清热。

10.石斛养胃阴，生津力大。

11.天冬养肺阴而清热。

12.麦冬养肺、胃阴，生津力比天冬大，但清热力不如天冬。

13.生地黄滋阴凉血而退虚热。

14.鳖甲、龟板均为滋阴潜阳，二者养阴之力龟板大而鳖甲次之。

15.鳖甲能养阴清热且能软坚。

16.龟板主要为滋阴。

17.平素养阴之品白木耳、燕窝、冬虫夏草、蛤蟆，既可作为药用，也可作为食品。