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本周在麻醉科全力配合下，急诊完成一例颈段气管断裂重建。术中探查颈段气管完全离断，远端气管膜部纵形“V”字裂开2cm，近端气管膜部与双侧软骨纵形裂开1.5cm左右，分别缝合膜部裂口，之后“端-端”吻合气管。 下面是我的手绘手术示意图： 缝合近端及远端气管膜部裂口
“端-端”吻合气管后壁（气管断端插管，保留自主呼吸）
去除台上插管，经口行气管插管，缝合气管前壁
此图可见：颈段气管插管，及“V”字形气管膜部裂口
此图可见：近端气管膜部与双侧软骨纵形裂口
此图可见：气管吻合口
此图为手术现场
气管手术，难在“吻合”，更难在保证通气状态下的吻合，它不是为难台上外科医生，就是为难台下麻醉医生。 感谢上海胸科医院赵珩主任、姚烽主任、仲晨曦主任“云上”支持和指导！ 为我院麻醉团队点赞，为周文华主任医师团队点赞，为所有参与抢救的——ICU、急诊科、手术室、耳鼻喉科、胃肠外科、CT室点赞。 希望患者平安顺遂，早日康复出院！ |
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