双醋瑞因——治疗骨关节炎的又一选择

[蜡烛]骨关节炎(OA)是导致老年人行动障碍的最常见原因之一。其病理学特征为关节软骨局部的侵蚀性损坏，软骨破坏、软骨下骨硬化和软组织肿胀，及由此形成的无菌性炎症。患者随着年龄的增长组织损害加重。
[蜡烛]非甾体类抗炎药(NSAID)能缓解OA患者疼痛，为大多数患者的止痛良药，但长期应用可引起严重的胃肠和肾脏损害。 
[蜡烛]双醋瑞因是蒽醌类衍生物，属于新一代改善病情用抗风湿药(DMARD)。其活性代谢产物大黄酸可抑制促炎因子白介素(IL)-1β的生成，其不抑制前列腺素合成，与NSAID相比，对黏膜损伤相对较少。本品及其代谢产物能抑制尿激酶型纤溶酶原激活物的生成及其活性，直接减少成骨细胞合成，减少骨钙素而促进骨矿化，从而抑制软骨降解，促进软骨合成。双醋瑞因具有止痛、抗炎及退热的作用，从而能有效缓解OA患者疼痛，改善关节功能。
[蜡烛]双醋瑞因能减轻OA患者疼痛，改善其关节功能，有效改善相关症状，且安全性良好。双醋瑞因具有显著的关节结构重塑功能，能减缓髋关节OA患者关节间隙狭窄的进程。
[蜡烛]双醋瑞因有明显的后续效应，治疗3月后可出现为期3月的后续效应，即在疼痛缓解及关节功能改善方面仍有效，这种作用可持续至24周。
[蜡烛]双醋瑞因可与玻璃酸钠、氨基多糖、NSAID等药物联合使用。
[蜡烛]双醋瑞因的主要不良反应为轻至中度的胃肠道反应，包括恶心、呕吐、上腹不适、胃烧灼感、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、大便次数增加）、皮疹、头晕、头痛、流感样症状、尿色加深及双下肢浮肿，实验室检查异常包括血白细胞降低、血红蛋白降低、谷丙转氨酶升高、血肌酐升高、血糖升高。在减药、停药、调整服药时间或对症治疗后这些症状大多消失。
[蜡烛]双醋瑞因用法：长期口服治疗，疗程不短于3个月，一日1～2次，一次50mg，餐后服用。 因服用本品的前2周可能引起轻度腹泻，故建议在治疗的前4周每日50mg，晚餐后口服。患者对药物适应后，便将剂量增加至1次50mg，一日2次，餐后口服。