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因为重用附子，治好患者的功能障碍之后，他却说：按照你这样治病，中医不消亡简直就是天方夜谭！ “中医发展到今天，就是你们这些人害的！”患者怒不可遏地骂道。 我很不理解，怎么我治好了你的病，反而要被你臭骂？ 事情是这样的，当时我刚结束看诊，正在整理医案的时候，听到有人敲门。我将门打开之后，发现外面是一位看起来30多岁的男性。 他说自己刚加完班，想来看看男科问题，看到门锁了但是屋里还亮着灯，就敲门试试看。 患者自述：年轻的时候不知道节制，一天奖励自己5、6次，那时候年纪小，恢复得快，也没发现什么不对劲，现在年纪大了，尽管已经控制次数了，但偶尔一次还是觉得力不从心。去医院看了，开了点补肾的药就让回来了，吃了一个多月，没啥用，就想着来看看中医。 我仔细看了他的情况：功能障碍，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣，小便频数。舌淡，苔白，脉弱。 再结合他的经历，我判断这是肾气不足导致的功能障碍。应该从壮阳补气入手治疗。 给他开了方子：人参，黄芪，官桂，熟附子，川芎，杜仲，山药，破故纸，小茴香，菟丝子，巴戟，锁阳。 结果他刚看到方子就急了，大骂：你这医生怎么这样，附子有毒，你还用量这么大，你这不是害我吗？还中医，中医的名声就是被你们这样的人给搞坏了！ 我也生气，莫名其妙挨了一顿骂，但气着气着我就笑了，我让他不要着急骂。 说：你是因为不知道节制才导致的功能障碍，从你的舌象和脉象看，你这是肾气虚弱，需要温补阳气，附子炮用量制得当的话，你根本不用担心。附子看起来是毒药，但是用对了就能救人，灵芝虽然是良药，用错了依旧能害人。 患者半信半疑地拿着药走了。 不过一周时间，患者就说有效果了，功能恢复了一些，腰酸腿软的情况也缓解了。 我将药方做了调整，让他继续服药，又过了大概有一个月时间，患者功能完全恢复，其他伴随症状也都消失不见。 本例患者因为过度，耗伤肾气导致功能障碍，肾为水火之脏，藏真阴而寓真阳，为先天之本、生命之根，主藏精、纳气、主水，开窍于耳及二阴。故肾精充足则五脏六腑的阳气旺盛而生机勃勃。肾为人身元阴元阳秘藏之所，元阴元阳为人体生殖发育之根本，只宜秘藏，不宜泄露。固秘则能维持正常的生理功能，耗伤则根本虚衰。 患者因为肾气亏虚，导致机能活动减退，气血不能充耳，故神疲耳鸣。骨骼失之温养，故腰膝酸软。肾气虚膀胱失约，故小便频数。 方中人参、黄芪补气，有助于培育肾中精气，以化生阳气为君。 官桂、附子、杜仲、小茴香、巴戟、锁阳补肾以壮阳为臣。 破故纸、菟丝子温肾而涩精。 山药既益气养阴，又补肾涩精，既可助参、茂益气，又能缓上药温燥之性。气行则血行，气虚则血瘀，所以方中又加川穹行气活血，以通行血脉之瘀滞。 全方相伍，壮阳益气，温肾涩精，而且温而不燥，补而不滞，所以对治疗功能障碍有奇效。 后来患者告诉我：你知道为啥你一直只能守着个小医馆吗？因为你把中医用的没有价值，原本挺好的东西，疗效很好，但是你价格很低廉，别人是不会相信的，反而会持有怀疑的态度，这会让人们对中医没有敬畏感。 但是我不想改变，因为我在医院待过，我不愿意看患者继续被蒙在鼓里，我是治病，不是经商。相反我觉得，越是在这样严峻的形势下，中医更应该做好自己。  |
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