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《素问·阴阳应象大论》说：“六经为川，肠胃为海”，意思是说六经之病都可以引导到肠胃中来，再用下法祛除邪气。有时不用下法，肠胃自动下邪，表现为在服药其间出现一两次大便稀，水，大便，矢气一齐而下，不是每次大便都这样，只是一两次，排便规律也正常，我经常遇见这现象。 这叫引邪入阳明而成可下之证。 如何引邪入肠胃？降右呗。 六经为川，肠胃为海，百川入海嘛。 霍奇金淋巴瘤，就是长在勃子上的淋巴瘤，运用“六经为川，肠胃为海”之道治疗，效果令人满意。瓜蒌，半夏，降肺胃，同时用大黄下之。再加蒲公英，地丁等解毒，加丹参，三梭，莪术等化瘀，水蛭，蜈蚣通络。 曾经治疗过这样一个案例。一位乳腺肿瘤肺转移的患者，放化疗之后来求诊，无其他不适感。
余见其面色浮红，脉见寸关浮洪大，两尺无根，立即给予参附龙牡救逆汤加大量山茱萸（60g）。
三天后复诊，患者面色如常，脉平有根。附子治热，一般治疗内伤发热，或上热下寒之热，或虚阳外越之热。其主要作用在于可扶阳而固本。
在临床中，特别是顽固性发热，这类发热大多是少阴先虚，而后邪气长驱直入，此时患者往往表现高热不退，但欲寐，苔往往是黄厚腻，脉大多弦滑但沉取无力，或两尺弱。
此时高热乃标象，当用大量石膏、柴胡、黄芩来清之、和之。
固本必须用附子、炮姜、龙骨、牡蛎来固下。这些经验是余学习经典所悟。
比如千金越婢汤就是麻黄、白术、生石膏、生姜、甘草，加了一味附子。石膏与附子温清相配。
桂林古本《伤寒论》里也有大青龙汤加附子，这是因为仲景所言——尺中迟者不能发汗之理。
加用附子之后，可以达到驱邪外出而不伤正。
《伤寒论》第301 条麻黄附子细辛汤证就是太少两感证，若少阴先虚，太阳邪气侵入以后，就形成里外合病。
用麻黄来开太阳，太阳之邪陷入少阴，仍然让邪由少阴出太阳，此时用附子鼓舞少阴之真阳，用细辛是温通内外，让邪有出路。
少阴先虚之时就要用附子固下。
如一座房子地基稳固时，上面稍微出点问题都不要紧，故用大量石膏来退烧时就不会有任何问题。
包括湿热达于膜原的达原饮，这种湿热引起的高热治疗起来非常头痛，临床中也非常常见，多见舌苔黄腻，脉虽然弦滑数但沉取无力。
患者发热虽然是高热、面红，但精神萎靡，唇色不是鲜红而是暗紫的，口中津液很多。
这一类患者大多见于疑难重症，对于选方用药技巧，余总结用柴胡桂枝干姜汤合四逆汤、白虎汤来治疗。如果出现虚阳外越之候，当加用童便、猪胆汁、龙骨、牡蛎、葱白等。
【医案分享】
崔某，女，61 岁。
主诉：持续发热4 月余。
病史：患者肺部恶性肿瘤，纵隔淋巴结肿大，继发性下肢骨转移。因持续性发热不退，肿瘤检查糖类抗原209·7U/mL，细胞角蛋白19 片段6·24ng/mL，持续发热4 个月，体温一直波动在38 ～39℃，用抗生素及抗肿瘤药物治疗效果不佳。
刻诊：患者发热大多在下午两点至半夜。发热期间无恶寒，阵发性刺激性干咳，胸闷，下肢疼痛，不能行走，经常呕吐，口苦，大便稀如水样，舌苔黄腻，脉细数，沉取无力。
辨证：少阳阳明少阴太阴合病。
方药：柴胡桂枝干姜汤合白虎汤、四逆汤、青蒿鳖甲汤加味。
柴胡30g，黄芩15g，生石膏90g，天花粉24g，桂枝10g，干姜5g，牡蛎50g，甘草6g，枳壳15g，白芍15g，炮姜10g，附子10g，龙骨30g，青蒿15g，鳖甲10g，芦根30g，白茅根30g，金银花60g，竹茹15g，生姜10g，红枣6 枚。7 剂。
患者女儿电话告之，药进4 剂已无发热。
【临证心悟】
癌症发热，治疗起来颇为棘手，也是一个衡量中医师水平的重要标准。
这种发热往往是五脏亏虚，外邪引动内邪而发病，故这种发热很多情况是虚热与实热共存。
此案例从六经辨证入手，采用四逆汤固下，柴胡桂枝干姜汤疏解少阳郁热，青蒿鳖甲汤滋阴清热，众药合用，共奏退热之功。
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