『清热剂』清脏腑热>导赤散>导赤散加味治疗小儿手足口病50例(临床研究)

     【关键词】导赤散加味;手足口病;流行性

    【中图分类号】R272.2【文献标识码】A

    【文章编号】1007-8517(2010)18-122-1

    手足口病是以口腔、手、足发生疹为主要特征的小儿传染病,常见夏秋季节,有流行性,病原为柯萨奇病毒和肠道病毒,目前除对症治疗外,尚无有效疗法,笔者用导赤散加味治疗50例,服药三剂痊愈34例,服药六剂痊愈12例,无效4例,总有效率92%。总结如下。

    1资料

    本组50例病人,男28例,女22例,年龄最大5岁,最小10个月。诊断标准以卫生部《手足口病诊疗指南(2008年版)》拟定。

    1.1临床诊断病例在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见。

    1.1.1普通病例发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。

    1.1.2重症病例出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现,实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高,脑电图、脑脊髓磁共振、胸部X线、超声心动图检查可有异常。

    1.2确诊病例临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。

    1.2.1肠道病毒(CoxA16、EV71等)特异性核酸检测阳性。

    1.2.2分离出肠道病毒,并鉴定为EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒。

    1.2.3急性期与恢复期血清EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

    2治疗方法

    湿热型26例。主证:轻度发热,口腔及手足均见有疱疹,咽不红,舌质红,苔薄黄。治以清热利湿解毒法。方用导赤散加味:生地、木通。