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《柳叶刀》:维D缺乏增加死亡风险,涉及50W的人研究是这样说的

 蔚蓝色淼 2022-02-14

你知道吗我国大部分人都缺维生素D这不是开玩笑有数据可寻

  • 在一项包括了2173名中国居民的研究当中研究发现有94.6%的人体内缺乏维生素D女性缺维生素D的几率高于男性。
  • 在一项包括了2588名上海居民的研究当中发现在冬季是维生素D缺乏的高发季节其中男性和女性比例分别是84%89%。
  • 在一项针对中国和美国65岁以上居民对比实验当中发现有70.3%的中国老年人有维生素D缺乏问题而美国则是17.4%。

从这三项调查中可以看出我国居民维生素D缺乏的现状非常的严峻所占比例很高。这究竟是什么原因导致的呢

为什么我国居民缺乏维生素D这么严重

1、缺乏光照

有90%的维生素D是身体自己产生的而产生的这个过程离不开光照。日光紫外线B照射能够穿透皮肤并将其脱氢胆固醇转变为前维生素D可以转化为维生素D。

我国居民之所以缺乏维生素D是因为光照时间严重不足。即使能晒太阳也会因涂抹防晒而影响照射导致照射不足。

这可能与我国的审美有关有道是“一白遮三丑”追求美白的肌肤所以涂抹防晒是大部分国人的习惯而反观欧美他们觉得麦色的皮肤是健康的表现也是美的表现所以我们常常听到欧美的人喜欢日光浴海滩晒太阳等事情。

2、食物中的维生素D含量少

维生素D的来源主要是照射其次才是食物而且食物当中的维生素D含量是比较少的。沙丁鱼、牛奶、虾米、香菇、牛肝、鸡蛋等食物中含有维生素D。但是有一点需要注意即使吃再多的富含维生素D的食物效果也不如日照补充好。

既没有充足的日照时间又没有办法在食物当中获取充足的维生素D从而导致我国居民缺乏维生素D的人数很多。

缺乏维生素D有什么危害

体内缺乏维生素D会带来很多危害会诱发佝偻病、软骨病和骨质疏松。而且体内缺乏维生素D还会增加得心血管疾病、糖尿病、高血压、慢性肾病等疾病的患病风险。还会影响人的抵抗力让人免疫力下降更容易受到疾病的侵袭。

英国有一项为期40年的研究体内维生素D充足能够让癌症的概率降低一半。

还有研究表明维生素D和死亡之间的关系非常密切缺乏维生素D是结肠癌、乳腺癌以及其他癌症死亡的原因。

维生素D缺乏和死亡存在什么样的因果关系

缺乏维生素D不是一个小问题是需要引起人们重视的有关健康的重大问题。

英国剑桥研究团队曾经开展了一项关于维生素D的研究对33项前瞻性研究数据进行分析发现血液中维生素D代谢产物25羟维生素D的浓度降低卒中、冠心病和全因死亡的风险会随之增加。

值得一提的是虽然过往的研究发现维D缺乏与心血管等疾病的发生和全因死亡有关但是在实验的时候在哪些与维D补充剂关联的对照试验中却没有体现。所以研究人员推测可能与受试者他们的自身维D水平有关。

孟德尔随机化方法的图解

为此研究团队开启了规模巨大的meta分析并且同时展开了孟德尔随机化研究。这次的meta分析是目前最大规模的涉及到500962名参与者而孟德尔随机化研究则涉及386406名参与者。想要通过两项研究分析得出25[OH]D浓度和心血管等疾病的关联。

Meta分析的结果显示在低浓度的25[OH]D情况下卒中、冠心病、全因死亡、心血管等疾病的死亡风险升高它们之间有着明显的关联。

25[OH]D和结局的观察性研究结果

而孟德尔随机化研究结果显示当维D缺乏25[OH]D<25 nmol/L时与全因死亡率有明显的反向因果关系从而根据遗传预测25[OH]D浓度每增加10 nmol/L全因死亡风险降低31%。

25[OH]D和首要结局的孟德尔随机化分析结果

所以并不是说补充维D就能降低死亡风险而是对于那些缺乏维D的人来说补充维D具有一定的健康价值。

所有人都需要补充维生素D吗

维生素D是很重要的一种营养素缺乏维生素D会带来很多危害。但是并不是所有人都需要补充维生素D要具体问题具体分析看维生素D是否缺乏。

0~3岁的婴幼儿

根据《中国育儿标准-0.6岁儿童健康管理技术规范》表示新生儿可以每天口服400-500IU的维生素D从而预防佝偻病。

3岁到6岁的儿童

每天补充400-800IU的维生素D。

6岁到18岁的儿童或青少年

每天要补充400-800IU维生素D。

成年人以及中年人

每天补充400-800IU的维生素D。

50岁以上的老年人

要口服钙剂还要口服维生素D每天补充800~1000IU。

维生素D缺乏不是小问题它和死亡之间存在着因果关系会给人带来很多危害会诱发很多疾病。并不是每个人都需要额外补充维生素D片的要看自己维生素D的缺乏状况如果缺乏就需要补充如果不缺乏每天晒晒太阳就可以了。

家庭医生在线专稿

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