5月20日,一项基于房颤基因组学(AFGen)联盟7个欧美队列的孟德尔随机化研究显示,当静息心率低于65次/分时,静息新心率与房颤发生风险呈负相关,即心率越慢,房颤发生风险越高。 研究者指出,该研究结果可能提示,静息心率慢是房颤的风险标志物,未来需要开展研究探究两者之间关联的机制。 尽管既往研究以及该研究中观察性分析显示,静息心率与房颤发生风险之间呈U型曲线关系,即心率过慢和过快都有房颤风险,但该研究的孟德尔随机化分析并未发现两者之间的U型曲线因果关联证据,即心率较快并不会导致房颤发生。 分析显示,当由基因决定的静息心率<65次/分时,心率与房颤风险之间呈负相关,心率每增快5次/分,房颤风险降低18%。 而静息心率≥65次/分时,随着心率增快,房颤风险并未显著降低或增加。 该研究纳入38 981名成年人,其平均年龄为59岁,54%为女士,平均静息心率为67次/分。平均随访13年期间,12%的人发生房颤。 来源:Resting heart rate and incident atrial fibrillation: A stratified Mendelian randomization in the AFGen consortium. PLoS One, 2022, 17(5): e0268768. 很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次 |
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